腦梗塞鈣化是指腦梗塞后局部腦組織發(fā)生鈣鹽沉積的病理現象,可能與陳舊性梗塞灶修復異常、血管鈣化等因素有關(guān)。腦梗塞鈣化屬于腦血管疾病的繼發(fā)改變,通常需結合影像學(xué)檢查確診。
腦梗塞后壞死組織被吸收時(shí),若修復過(guò)程中成纖維細胞過(guò)度活躍,可能導致鈣鹽在病灶區沉積。這種情況常見(jiàn)于反復發(fā)生的小面積梗塞,患者可能遺留輕度肢體麻木或語(yǔ)言不流利。需定期復查頭顱CT監測鈣化灶變化。
高血壓或糖尿病引起的腦血管中層鈣化,可導致管壁僵硬、局部血流灌注不足,進(jìn)而誘發(fā)梗塞后鈣化?;颊叱0橛蓄^暈、記憶力減退,可通過(guò)阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物控制基礎疾病。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、慢性腎病等疾病引起的鈣磷代謝紊亂,可能加速腦組織鈣鹽沉積。這類(lèi)患者需治療原發(fā)病,如使用碳酸鑭咀嚼片調節血磷水平,同時(shí)監測血鈣濃度。
罕見(jiàn)病如Fahr綜合征會(huì )導致雙側基底節區對稱(chēng)性鈣化,可能并發(fā)腦梗塞?;颊叨嘤屑易迨?,表現為進(jìn)行性運動(dòng)障礙和精神異常,需基因檢測確診。
頭部放療后的血管內皮損傷可能誘發(fā)血管鈣化及繼發(fā)梗塞,常見(jiàn)于鼻咽癌放療后患者。這類(lèi)鈣化灶通常進(jìn)展緩慢,但可能加重認知功能障礙。
腦梗塞鈣化患者應控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或游泳。避免吸煙飲酒,每3-6個(gè)月復查頭顱CT或MRI。若出現新發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀,需立即就醫排除新發(fā)梗塞。
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