先兆流產(chǎn)需注意臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、禁止性生活、保持情緒穩定、及時(shí)就醫監測。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現陰道流血或下腹痛等流產(chǎn)征兆,但宮頸口未開(kāi)、妊娠物未排出,可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
減少直立活動(dòng)時(shí)間,采取左側臥位改善子宮胎盤(pán)血流。避免提重物、久站或長(cháng)時(shí)間行走,每日保證10小時(shí)以上臥床時(shí)間。若出現腹痛加重或新鮮出血需立即平臥,并聯(lián)系醫生。
禁止跑步、跳躍、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,家務(wù)勞動(dòng)中避免彎腰拖地、搬抬物品??蛇M(jìn)行緩慢散步但每次不超過(guò)15分鐘,運動(dòng)時(shí)出現宮縮或出血需立即停止。
性興奮可能誘發(fā)子宮收縮,機械刺激可能加重宮頸損傷。妊娠早期及既往有流產(chǎn)史者需嚴格禁止,直至孕12周后經(jīng)醫生評估確認安全。
焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響子宮微環(huán)境,可通過(guò)正念冥想、輕音樂(lè )放松。家屬應避免施加壓力,若出現持續失眠或抑郁情緒需尋求心理干預。
遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持治療,定期復查血HCG及孕酮水平。超聲檢查重點(diǎn)關(guān)注胎心搏動(dòng)及孕囊形態(tài),若出血量超過(guò)月經(jīng)量或腹痛持續不緩解需急診處理。
飲食上保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚(yú)肉、雞蛋、豆腐等易消化食物,補充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜。避免生冷、辛辣刺激性食物,限制咖啡因攝入。保持會(huì )陰清潔,使用純棉內褲并每日更換,觀(guān)察分泌物性狀變化。記錄每日胎動(dòng)情況,出現異常及時(shí)與主治醫生溝通,避免自行服用中藥或偏方。
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