痤瘡丙酸桿菌是一種與痤瘡發(fā)病密切相關(guān)的厭氧菌,常寄生于毛囊皮脂腺內。
痤瘡丙酸桿菌為革蘭氏陽(yáng)性桿菌,依賴(lài)皮脂中的甘油三酯作為營(yíng)養來(lái)源。其代謝產(chǎn)物包括游離脂肪酸和炎癥介質(zhì),可破壞毛囊壁完整性。
該菌通過(guò)分解皮脂產(chǎn)生短鏈脂肪酸刺激毛囊角化異常,同時(shí)激活免疫細胞釋放白細胞介素等促炎因子,導致毛囊周?chē)霈F紅腫、膿皰等炎癥反應。
主要定植于面部、胸背等皮脂腺豐富區域,青春期后隨著(zhù)皮脂分泌增加,菌群數量顯著(zhù)上升,與痤瘡嚴重程度呈正相關(guān)。
可通過(guò)皮損處膿液培養、PCR核酸檢測或皮膚鏡觀(guān)察毛囊內菌落進(jìn)行鑒定,必要時(shí)結合藥敏試驗指導抗生素選擇。
針對該菌的常用藥物包括克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等外用抗菌劑,中重度痤瘡可聯(lián)合多西環(huán)素膠囊等系統用藥。
保持皮膚清潔、避免過(guò)度清潔破壞屏障功能,規律作息減少皮脂過(guò)度分泌。出現頑固性痤瘡建議就醫進(jìn)行菌群檢測,避免自行長(cháng)期使用抗生素導致耐藥性。
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