糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)間通常在5-10年,具體與血糖控制情況、個(gè)體差異等因素相關(guān)。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能加速并發(fā)癥發(fā)生。
糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間存在較大個(gè)體差異。1型糖尿病患者若未規(guī)范治療,可能在發(fā)病后5年內(nèi)出現(xiàn)微血管病變。2型糖尿病患者因起病隱匿,確診時(shí)可能已存在并發(fā)癥早期改變。血糖波動(dòng)幅度大、糖化血紅蛋白持續(xù)超標(biāo)的人群,并發(fā)癥進(jìn)展速度更快。常見微血管病變?nèi)缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、糖尿病腎病通常在病程10年后顯著顯現(xiàn)。大血管并發(fā)癥如冠心病、腦血管疾病可能在糖尿病前期已開始發(fā)展。合并高血壓、高脂血癥等代謝異常會(huì)進(jìn)一步縮短并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)間。定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥篩查有助于早期干預(yù)。
建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)及神經(jīng)病變篩查。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每日30-50分鐘。飲食選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)與脂肪比例。注意足部護(hù)理,避免外傷感染。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木、泡沫尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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