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膀胱鏡碎石取石術(shù)適合哪些病癥

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膀胱鏡碎石取石術(shù)適合膀胱結石、尿道結石、輸尿管末端結石等病癥。該手術(shù)通過(guò)內鏡直接粉碎或取出結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

1、膀胱結石

膀胱結石是膀胱內形成的固體礦物質(zhì)沉積，可能由尿液滯留、感染或代謝異常引起?；颊呖赡艹霈F排尿疼痛、尿頻、血尿等癥狀。膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接粉碎結石并取出，適用于直徑較大的結石或藥物排石無(wú)效的情況。術(shù)后需多飲水預防復發(fā)。

2、尿道結石

尿道結石指結石卡在尿道內導致排尿困難，常見(jiàn)于男性?？赡芤l(fā)急性尿潴留、劇烈疼痛。膀胱鏡可經(jīng)尿道逆行進(jìn)入，用激光或氣壓彈道粉碎結石。對于嵌頓性結石或合并尿道狹窄者尤為適用，術(shù)后需短期留置導尿管。

3、輸尿管末端結石

位于輸尿管膀胱開(kāi)口處5厘米內的結石，可能引起腎絞痛、鏡下血尿。膀胱鏡可經(jīng)尿道抵達輸尿管口，用套石籃取出或激光粉碎結石。適用于保守治療無(wú)效且結石直徑小于1厘米的情況，術(shù)后可能出現暫時(shí)性尿路刺激癥狀。

4、前列腺增生合并結石

前列腺增生患者易繼發(fā)膀胱結石，表現為排尿中斷、夜尿增多。膀胱鏡手術(shù)可同時(shí)處理結石和增生的前列腺組織。需評估患者心肺功能，嚴重出血傾向者慎用，術(shù)后可能需持續沖洗膀胱。

5、異物繼發(fā)結石

長(cháng)期留置導尿管等異物可能成為結石核心，形成分層狀結石。膀胱鏡既能取石又可取出異物，需徹底清除避免復發(fā)。合并尿路感染者需先控制炎癥，術(shù)后建議定期超聲復查。

術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入。適度運動(dòng)有助于小結石排出，但需避免劇烈活動(dòng)導致創(chuàng )面出血。出現持續血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診，術(shù)后1個(gè)月建議復查泌尿系超聲評估療效。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于發(fā)現結石復發(fā)跡象。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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