疥瘡通常由疥螨寄生皮膚引起，可能通過(guò)直接皮膚接觸、共用物品、性接觸等途徑傳播，主要與衛生條件差、免疫力低下、集體生活等因素有關(guān)。

1、直接接觸傳播

與疥瘡患者長(cháng)時(shí)間皮膚直接接觸是主要傳播方式。疥螨可通過(guò)握手、擁抱等行為轉移到健康者皮膚，在溫暖潮濕環(huán)境中存活較久。兒童或家庭成員間親密接觸易導致群體感染。發(fā)病后表現為夜間劇癢、紅色丘疹，多出現在指縫、腕部等皮膚薄弱處。

2、間接接觸傳播

共用被褥、衣物或毛巾可能傳播疥螨。疥螨離開(kāi)人體后可在織物上存活數日，使用感染者物品后未及時(shí)清潔可能被傳染。集體宿舍、養老院等場(chǎng)所需定期消毒紡織品。癥狀初期可能出現散在瘙癢性紅疹，逐漸蔓延至軀干和四肢。

3、性接觸傳播

成人疥瘡可通過(guò)性行為傳播。皮膚緊密接觸時(shí)疥螨易轉移，常伴隨會(huì )陰部、腹股溝等部位皮疹。此類(lèi)傳播需與性傳播疾病鑒別，典型表現為灰褐色隧道樣皮損和頑固性瘙癢。

4、衛生條件不良

居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)差、清潔頻率低會(huì )助長(cháng)疥螨滋生。流浪者、災民等群體因清潔受限更易感染。長(cháng)期未治療的疥瘡可能繼發(fā)膿皰瘡或濕疹樣改變，需使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物干預。

5、免疫功能低下

艾滋病患者、老年人等免疫力較弱人群感染后癥狀更嚴重，可能出現結痂型疥瘡。此類(lèi)患者皮膚可見(jiàn)厚痂和大量鱗屑，疥螨數量遠超普通感染，需配合伊維菌素片、克羅米通乳膏等藥物治療。

預防疥瘡需保持個(gè)人衛生，避免與患者密切接觸，感染者衣物需用60℃以上熱水燙洗。出現持續瘙癢和皮疹時(shí)應盡早就醫，家庭成員需同步檢查。治療期間遵醫囑使用林旦乳膏等殺螨藥物，同時(shí)對環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。