頭上長(cháng)疥瘡可通過(guò)外用藥物、口服藥物、環(huán)境消毒、隔離防護、就醫治療等方式處理。疥瘡通常由疥螨感染引起,表現為劇烈瘙癢、紅色丘疹等癥狀。
疥瘡患者可遵醫囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物涂抹患處。硫磺軟膏能殺滅疥螨,使用時(shí)需從頸部向下全身涂抹,連續使用3-5天。苯甲酸芐酯搽劑對成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均有滅活作用,但可能引起皮膚刺激??肆_米通乳膏具有止癢和殺蟲(chóng)雙重功效,適用于夜間瘙癢加重者。
對于嚴重感染或外用藥物效果不佳者,醫生可能開(kāi)具伊維菌素片、氯雷他定片、撲爾敏片等口服藥物。伊維菌素片通過(guò)干擾寄生蟲(chóng)神經(jīng)系統起效,單次給藥即可有效殺滅疥螨。氯雷他定片和撲爾敏片可緩解過(guò)敏反應引起的瘙癢,但可能產(chǎn)生嗜睡等副作用。
患者使用的衣物、床單等物品需用60℃以上熱水燙洗,無(wú)法水洗的物品可密封放置14天以上。房間地面和家具表面可用含氯消毒劑擦拭,毛絨玩具等建議暫時(shí)收起。家庭成員應同時(shí)檢查是否有類(lèi)似癥狀,避免交叉感染。
疥瘡具有較強傳染性,患者應避免與他人密切接觸直至治愈。學(xué)?;蚣w生活者需暫停集體活動(dòng),單獨使用毛巾、梳子等個(gè)人物品。瘙癢時(shí)不可用力抓撓,防止繼發(fā)細菌感染,指甲應保持短而清潔。
當出現皮膚化膿、發(fā)熱等繼發(fā)感染癥狀,或常規治療2周后無(wú)改善時(shí)需及時(shí)就醫。皮膚科醫生可能進(jìn)行皮膚刮片檢查確診,嚴重者需配合抗生素治療。免疫功能低下者、嬰幼兒及孕婦出現疥瘡更應盡早專(zhuān)業(yè)干預。
疥瘡治療期間應穿著(zhù)寬松純棉衣物,避免辛辣刺激性飲食。保持規律作息有助于提高免疫力,室內定期通風(fēng)可減少疥螨存活。治愈后需觀(guān)察2-4周確認無(wú)復發(fā),接觸過(guò)患者的人群建議預防性用藥。日常注意個(gè)人衛生,集體環(huán)境中不共用貼身物品是有效預防措施。
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