動(dòng)脈硬化檢測可通過(guò)無(wú)創(chuàng )血管功能檢測、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等方式進(jìn)行。主要有脈搏波傳導速度測定、踝臂指數檢測、頸動(dòng)脈超聲、CT血管成像、血液生化檢查等方法。
通過(guò)測量心臟跳動(dòng)時(shí)脈搏波在動(dòng)脈中傳導的速度評估動(dòng)脈彈性。速度越快提示動(dòng)脈硬化程度越重。該檢查無(wú)創(chuàng )快捷,操作時(shí)將傳感器置于頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈處采集數據。適用于早期動(dòng)脈硬化篩查和心血管風(fēng)險評估。
通過(guò)比較上肢與下肢血壓比值判斷下肢動(dòng)脈阻塞情況。正常值為0.9-1.3,低于0.9提示下肢動(dòng)脈狹窄。檢測時(shí)需同時(shí)測量四肢血壓,具有無(wú)創(chuàng )、可重復性強的特點(diǎn)。對下肢動(dòng)脈硬化診斷有較高特異性。
利用高頻超聲波觀(guān)察頸動(dòng)脈內膜中層厚度和斑塊形成情況??汕逦@示血管壁結構變化,測量IMT厚度超過(guò)1.0毫米提示動(dòng)脈硬化。檢查無(wú)輻射,能動(dòng)態(tài)評估斑塊穩定性,是篩查頸動(dòng)脈硬化的首選方法。
通過(guò)靜脈注射造影劑后進(jìn)行CT掃描,三維重建全身動(dòng)脈系統。能準確顯示血管鈣化程度和管腔狹窄位置,對冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等深部血管評估價(jià)值較高。需注意造影劑過(guò)敏風(fēng)險和輻射暴露問(wèn)題。
檢測血脂、血糖、同型半胱氨酸等指標間接評估動(dòng)脈硬化風(fēng)險。低密度脂蛋白超過(guò)3.4mmol/L、空腹血糖超過(guò)6.1mmol/L均可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。需結合其他檢查綜合判斷,不能單獨作為診斷依據。
建議檢測前保持正常作息,避免劇烈運動(dòng)和高脂飲食。高血壓、糖尿病患者應定期復查動(dòng)脈硬化指標。發(fā)現異常需及時(shí)就醫,通過(guò)改善生活方式、控制基礎疾病延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。日常注意低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),戒煙限酒有助于維護血管健康。
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