過(guò)敏性紫癜可通過(guò)中醫辨證施治結合西醫對癥治療改善癥狀。中醫治療方式主要有清熱涼血、活血化瘀、健脾益氣、疏風(fēng)解表、滋陰降火等方法,需根據證型選擇方劑或中成藥。
適用于血熱妄行證,表現為皮膚紫癜鮮紅密集、發(fā)熱口渴。常用犀角地黃湯加減,中成藥可選復方青黛膠囊或血康口服液。治療期間需避免辛辣燥熱食物,配合冷敷患處減輕血管炎癥反應。
針對瘀血阻絡(luò )證,紫癜色暗紫伴關(guān)節腫痛。方劑選用桃紅四物湯,中成藥如丹參酮膠囊、血府逐瘀口服液??膳浜厢樉娜⊙ㄑ?、三陰交促進(jìn)微循環(huán),觀(guān)察是否有新發(fā)瘀斑。
脾不統血證見(jiàn)紫癜淡紅反復發(fā)作、食欲不振。代表方歸脾湯,中成藥選用補中益氣顆?;蛉藚⒔∑⑼?。需控制活動(dòng)量,飲食添加山藥、紅棗等健脾食材,監測大便潛血情況。
風(fēng)熱傷絡(luò )證伴隨皮膚瘙癢、咽痛咳嗽。方用銀翹散合消風(fēng)散,中成藥如防風(fēng)通圣丸。注意避免花粉、塵螨等過(guò)敏原,服用期間記錄皮疹變化與呼吸道癥狀。
陰虛火旺證表現為紫癜伴手足心熱、夜間盜汗。常用知柏地黃丸加減,中成藥可選六味地黃丸軟膠囊。需保持作息規律,忌食溫燥之品,定期復查尿常規預防腎型紫癜。
中醫治療需持續1-3個(gè)月,急性期可配合西藥抗組胺藥控制癥狀。飲食宜清淡易消化,避免海鮮、羊肉等發(fā)物;保持皮膚清潔,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物;適度進(jìn)行八段錦等柔和運動(dòng)增強體質(zhì)。出現關(guān)節腫脹、腹痛或血尿時(shí)應及時(shí)復診調整方案,治療期間每月復查尿常規和腎功能。
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