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肩周炎怎么治療

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肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節退行性變、外傷勞損、糖尿病等因素有關(guān),表現為肩部疼痛和活動(dòng)受限。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,或采用紅外線(xiàn)照射等物理治療。熱敷后配合輕柔按摩有助于減輕晨僵癥狀,但急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

3、功能鍛煉

爬墻運動(dòng)、鐘擺運動(dòng)等康復訓練能防止關(guān)節粘連。鍛煉時(shí)應循序漸進(jìn),以輕微疼痛為限,每日3-5組,每組10-15次。凍結期需在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)牽拉,避免暴力活動(dòng)加重損傷。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進(jìn)行肩關(guān)節腔注射,常用復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。注射后需保持局部清潔干燥,3天內避免劇烈運動(dòng),每年注射不超過(guò)3-4次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)6個(gè)月保守治療無(wú)效且嚴重影響生活者,可考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節外展支具,配合系統性康復訓練恢復關(guān)節功能。糖尿病患者需嚴格控制血糖后再行手術(shù)。

肩周炎患者應避免提重物和過(guò)度使用患側手臂,睡眠時(shí)可在腋下墊軟枕保持肩關(guān)節功能位。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚(yú)肉等,控制血糖水平。急性期疼痛明顯時(shí)建議用健側手臂代償日?;顒?dòng),恢復期堅持做肩關(guān)節環(huán)轉運動(dòng)預防復發(fā)。若出現夜間持續性劇痛或肩關(guān)節完全不能活動(dòng),需及時(shí)復查調整治療方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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