孕婦得了痔瘡可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、使用藥物、保持清潔、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡通常由孕期腹壓增高、激素變化、便秘、久坐久站、靜脈回流受阻等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。孕婦可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重肛門(mén)充血。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門(mén)周?chē)貉h(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭。注意水溫不宜過(guò)高,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),防止燙傷或加重靜脈曲張。
孕婦需在醫生指導下使用痔瘡膏或栓劑,如復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等。這些藥物含局部麻醉或抗炎成分,能緩解瘙癢疼痛,但須嚴格遵醫囑使用,避免自行用藥影響胎兒。
排便后建議用溫水沖洗肛門(mén),或使用無(wú)酒精濕巾輕柔清潔,減少糞便殘留刺激。選擇純棉透氣內褲并每日更換,避免局部潮濕。側臥時(shí)可在臀部墊軟枕,減輕肛門(mén)壓力。
若痔瘡脫出無(wú)法回納、持續出血或形成血栓,可能需在孕中期進(jìn)行膠圈套扎或硬化劑注射等微創(chuàng )治療。嚴重病例需產(chǎn)科與肛腸科聯(lián)合評估,權衡手術(shù)風(fēng)險與獲益,通常待分娩后處理更安全。
孕婦痔瘡護理需特別注意動(dòng)作輕柔,避免長(cháng)時(shí)間如廁或用力排便。每日可進(jìn)行提肛運動(dòng),即收縮肛門(mén)5秒后放松,重復10-15次。睡眠時(shí)采取左側臥位減輕盆腔壓力。若出現肛門(mén)劇烈疼痛、大量出血或發(fā)熱,應立即就醫。多數孕期痔瘡在分娩后激素水平恢復、腹壓降低后可自行緩解,產(chǎn)后持續癥狀需進(jìn)一步診治。
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