国产高清美女一级毛片图片,亚洲一级二级,国产一级特黄a大片99,黄色一级片观看,美女动作一级毛片,国产精品搭讪系列在线观看,欧美一级爱操视频

什么是肺結核

67121次瀏覽

肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要累及肺部但可侵犯全身器官。肺結核主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，典型癥狀包括長(cháng)期咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗和體重減輕。肺結核的診斷需結合胸部影像學(xué)檢查、痰涂片找抗酸桿菌、結核菌素試驗及分子生物學(xué)檢測，治療以規范抗結核藥物為主，需堅持早期、聯(lián)合、適量、規律和全程用藥原則。

1、病因與傳播

結核分枝桿菌是肺結核的致病菌，主要通過(guò)空氣飛沫傳播。當活動(dòng)性肺結核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)，會(huì )將含有結核菌的飛沫排到空氣中，他人吸入后可能感染。感染風(fēng)險與接觸密切程度、環(huán)境通風(fēng)情況及感染者排菌量有關(guān)。艾滋病患者、糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者及營(yíng)養不良人群更易發(fā)病。

2、病理改變

結核菌侵入肺部后會(huì )引起滲出性病變、增生性病變和干酪樣壞死三種基本病理變化。早期表現為肺泡充血水腫和炎性細胞浸潤，隨后形成結核性肉芽腫，中心可發(fā)生干酪樣壞死。病變愈合時(shí)可能鈣化，但病灶內結核菌可能長(cháng)期存活成為復燃隱患。嚴重者可出現空洞形成、支氣管播散或血行播散。

3、臨床表現

肺結核常見(jiàn)癥狀包括持續兩周以上的咳嗽咳痰，部分患者痰中帶血或咯血。全身癥狀有午后低熱、夜間盜汗、乏力、食欲減退和進(jìn)行性消瘦。病變范圍較大時(shí)可出現呼吸困難，合并胸膜炎時(shí)可有胸痛。少數患者起病急驟，表現為高熱和嚴重中毒癥狀。老年人和免疫抑制患者癥狀可能不典型。

4、診斷方法

胸部X線(xiàn)或CT可發(fā)現肺內浸潤影、空洞或鈣化灶等病變。痰涂片抗酸染色找抗酸桿菌是簡(jiǎn)單快速的初篩方法。結核菌素皮膚試驗和γ-干擾素釋放試驗有助于判斷是否感染。痰培養可提高檢出率并做藥敏試驗。分子生物學(xué)技術(shù)如GeneXpert可快速檢測結核菌及利福平耐藥性。支氣管鏡檢可用于痰菌陰性者的診斷。

5、治療原則

初治肺結核通常采用2HRZE/4HR方案，即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合治療2個(gè)月，后4個(gè)月繼續用異煙肼和利福平。耐藥結核需根據藥敏結果調整方案，療程可能延長(cháng)。治療期間需定期復查肝腎功能，觀(guān)察藥物不良反應。全程規范用藥是治愈關(guān)鍵，擅自停藥可能導致治療失敗和耐藥。

肺結核患者應保證充足營(yíng)養，多攝入高蛋白、高維生素食物，戒煙限酒。居室保持通風(fēng)良好，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需消毒處理。密切接觸者應進(jìn)行篩查，兒童可接種卡介苗預防重癥結核。完成治療后需定期隨訪(fǎng)，監測復發(fā)跡象。出現藥物不良反應或癥狀加重應及時(shí)就醫調整方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>