心跳過(guò)快可通過(guò)調整生活方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。心跳過(guò)快通常由情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。
避免攝入咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,減少酒精攝入。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。情緒緊張時(shí)可嘗試深呼吸或冥想緩解,日常避免劇烈運動(dòng)。若因脫水導致心跳加快,需及時(shí)補充電解質(zhì)水或淡鹽水。
通過(guò)頸動(dòng)脈竇按摩可能幫助減緩心率,需在醫生指導下進(jìn)行。冷水敷面或冰袋刺激面部可激活迷走神經(jīng)反射,適用于突發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。部分患者可通過(guò)生物反饋訓練學(xué)習自主調節心率。
普萘洛爾片可用于交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起的心動(dòng)過(guò)速,美托洛爾緩釋片適用于高血壓合并心率增快,地高辛片對心力衰竭導致的心率加快有效??剐穆墒СK幦绨返馔m用于室性心動(dòng)過(guò)速,普羅帕酮片可用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。
對于藥物治療無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可通過(guò)導管射頻消融術(shù)破壞異常傳導通路。該手術(shù)創(chuàng )傷小,成功率高,術(shù)后需心電監測24-48小時(shí)觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥。
嚴重心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征患者可能需要植入雙腔起搏器。該裝置能自動(dòng)識別并糾正異常心律,術(shù)后需定期復查設備工作狀態(tài),避免強磁場(chǎng)環(huán)境。
日常建議監測靜息心率并記錄發(fā)作誘因,選擇快走、游泳等中低強度有氧運動(dòng)。飲食注意補充富含鎂的堅果和深綠色蔬菜,限制高鹽高脂食物。突發(fā)心悸伴胸痛、暈厥時(shí)需立即就醫,長(cháng)期未緩解的心動(dòng)過(guò)速應完善動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能檢查。避免擅自調整藥物劑量,所有治療方案需經(jīng)心血管專(zhuān)科醫生評估。
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