心悸可通過(guò)調整生活方式、心理疏導、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。心悸可能與情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等因素有關(guān)。
心悸發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng),保持安靜坐臥,避免攝入含咖啡因的飲品如咖啡或濃茶。日常需規律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上減少高鹽高脂食物,增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等,有助于穩定心律。吸煙飲酒可能加重癥狀,應逐步戒除。
焦慮、緊張等情緒易誘發(fā)功能性心悸,可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解急性發(fā)作。長(cháng)期壓力大者可嘗試正念冥想或心理咨詢(xún),必要時(shí)在醫生指導下短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài),幫助識別誘因。
貧血引起的心悸可補充琥珀酸亞鐵片,甲狀腺功能亢進(jìn)需服用甲巰咪唑片??焖傩孕穆墒С3S名}酸普羅帕酮片,緩慢性心律失??捎眯膶毻?。心肌缺血患者需聯(lián)合阿司匹林腸溶片和他汀類(lèi)藥物。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
氣血兩虛型心悸可用歸脾丸,陰虛火旺型適用天王補心丹。針灸內關(guān)、神門(mén)等穴位能寧心安神。日??娠嬘盟釛椚拾俸喜?,避免辛辣燥熱食物。體質(zhì)調理需持續3-6個(gè)月,期間定期復診調整方案。
頑固性室性心動(dòng)過(guò)速可考慮射頻消融術(shù),病態(tài)竇房結綜合征需安裝心臟起搏器。嚴重冠心病合并心悸可能需冠狀動(dòng)脈支架植入。術(shù)前需完成動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等全面評估,術(shù)后配合心臟康復訓練。
心悸患者應每日監測靜息心率,避免突然體位變化。運動(dòng)建議選擇八段錦、散步等低強度項目,運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)(220-年齡)×60%。定期復查心電圖,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。若伴隨胸痛、暈厥或持續超過(guò)30分鐘不緩解,須立即就醫。
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