抑郁癥的表現主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為持續兩周以上的心境低落及社會(huì )功能受損。
抑郁癥患者常感到持續的情緒低落,表現為悲傷、空虛或絕望感,這種情緒可能無(wú)明顯誘因且難以緩解。部分患者會(huì )描述為“心里壓著(zhù)石頭”或“對任何事情都提不起勁”,嚴重時(shí)可能出現無(wú)助感或自殺念頭。情緒低落可能伴隨晨重夜輕的節律變化,影響日常工作和人際交往。
患者對既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,如放棄愛(ài)好、回避社交甚至疏于個(gè)人衛生。典型表現為無(wú)法從娛樂(lè )活動(dòng)中獲得愉悅感,稱(chēng)為“快感缺失”。部分患者可能強迫自己參與活動(dòng),但仍感到索然無(wú)味,這種狀態(tài)可能持續數周至數月。
約90%的抑郁癥患者會(huì )出現顯著(zhù)疲勞感,即使簡(jiǎn)單如洗漱也會(huì )感到費力。常伴有注意力不集中、決策困難等認知癥狀,部分患者會(huì )出現思維遲緩,表現為言語(yǔ)減少或反應時(shí)間延長(cháng)。這種疲乏感與休息無(wú)關(guān),可能影響基本生活自理能力。
抑郁癥患者多伴有睡眠問(wèn)題,包括入睡困難、早醒或睡眠淺。特征性表現為比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無(wú)法再次入睡,也可能表現為睡眠過(guò)多。睡眠障礙與情緒癥狀相互加重,形成惡性循環(huán)。部分患者可能出現多夢(mèng)或夜間頻繁覺(jué)醒。
約70%患者出現食欲減退或暴飲暴食,可能導致體重明顯波動(dòng)。部分患者因進(jìn)食減少而一個(gè)月內體重下降超過(guò)5%,另一些則通過(guò)過(guò)量進(jìn)食緩解情緒,偏好高糖高脂食物。胃腸不適如便秘、惡心等也可能伴隨出現。
抑郁癥患者需保持規律作息,每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)內啡肽分泌。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免過(guò)量攝入咖啡因。建議家屬給予充分情感支持,避免指責或施壓。若癥狀持續兩周以上或出現自傷念頭,應立即到精神心理科就診,專(zhuān)業(yè)治療包括心理干預和藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,具體方案需醫生評估后制定。
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