嬰兒奶粉過(guò)敏可通過(guò)更換水解蛋白奶粉、母乳喂養、使用氨基酸配方奶粉、局部皮膚護理、遵醫囑用藥等方式緩解。奶粉過(guò)敏通常由免疫系統異常反應、遺傳因素、腸道屏障功能不完善、過(guò)早引入配方奶、牛奶蛋白分子過(guò)大等原因引起。
深度水解蛋白奶粉或部分水解蛋白奶粉能將牛奶蛋白分解為小分子肽段,降低致敏性。適合輕中度牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒,需在醫生指導下逐步過(guò)渡喂養。部分水解奶粉可用于預防過(guò)敏高風(fēng)險嬰兒,深度水解奶粉則用于已確診過(guò)敏的嬰兒。
母乳中含有的免疫球蛋白和益生菌有助于建立嬰兒腸道屏障功能,降低過(guò)敏反應。建議母親在哺乳期避免攝入牛奶及乳制品,防止過(guò)敏原通過(guò)母乳傳遞。母乳不足時(shí)可搭配水解奶粉混合喂養。
氨基酸配方奶粉將蛋白質(zhì)完全分解為游離氨基酸,徹底消除過(guò)敏原,適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏或對水解奶粉仍過(guò)敏的嬰兒。這類(lèi)奶粉營(yíng)養全面但口感較差,需耐心引導嬰兒適應。
針對奶粉過(guò)敏引發(fā)的濕疹等皮膚癥狀,可使用溫水清潔后涂抹嬰兒專(zhuān)用保濕霜。避免使用含香精的洗護產(chǎn)品,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦。嚴重皮膚反應時(shí)可短期使用弱效激素藥膏。
醫生可能根據癥狀開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解過(guò)敏反應。合并腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散保護腸黏膜。嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)就醫,必要時(shí)使用腎上腺素筆。
家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒進(jìn)食后是否出現嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀,記錄飲食日記幫助醫生判斷過(guò)敏原。添加輔食時(shí)應從單一食材開(kāi)始,每3-5天引入一種新食物。保持喂養器具清潔消毒,沖調奶粉時(shí)注意水溫控制。定期監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),確保營(yíng)養攝入充足。如反復出現過(guò)敏反應,應及時(shí)到兒科或過(guò)敏專(zhuān)科就診,進(jìn)行特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗明確診斷。
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