腰酸腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、鈣劑補充、婦科治療等方式緩解。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。主要表現為腰部酸脹疼痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷腰部,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂髓核突出。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引,疼痛嚴重時(shí)需遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,必要時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛。疼痛常突然發(fā)作,向會(huì )陰部放射,可能伴有血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,結石較大需進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
骨量減少可能導致椎體壓縮變形引發(fā)疼痛。中老年人多見(jiàn),疼痛在負重時(shí)明顯,可能伴身高縮短。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,日常注意防跌倒,適當進(jìn)行陽(yáng)光照射和負重運動(dòng)。
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能引起腰部墜脹痛。疼痛多位于腰骶部,常伴有月經(jīng)異?;蚍置谖镌龆?。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,可遵醫囑使用婦科千金片、金剛藤膠囊等藥物,必要時(shí)需手術(shù)治療原發(fā)病。
日常應注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉腰部。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊軟枕維持生理曲度。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量。如疼痛持續不緩解或出現下肢麻木、排尿異常等情況,應及時(shí)就醫完善CT或核磁共振檢查。飲食上可適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。
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