自發(fā)性腹膜炎是肝癌、肝硬化、肝腹水的并發(fā)癥，主要是因為身體免疫力下降，細菌進(jìn)入腹腔而出現的疾病?；颊邥?huì )有發(fā)燒，劇烈腹痛，嚴重腹脹等癥狀，這種疾病還會(huì )導致嚴重的并發(fā)癥，所以病死率非常高。
大多數患者都會(huì )有發(fā)熱的癥狀出現，可能是低燒、高燒，在高燒的時(shí)候還會(huì )伴隨著(zhù)膿毒的癥狀出現，并且還可能會(huì )出現敗血癥。如果是在疾病的急性發(fā)作期，會(huì )出現突發(fā)的腹部脹痛癥狀，大多數人還會(huì )有腹部壓痛、反跳痛，這種疼痛的輕重程度不同，有的人會(huì )有劇烈的疼痛感。也有一些肝硬化晚期患者、已經(jīng)出現休克的人沒(méi)有腹痛的表現。出現這種疾病后，患者的腹水會(huì )迅速增加，但是應用利尿劑后并沒(méi)有效果，患者的腹脹感特別嚴重。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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什么原因會(huì )導致小腹鼓鼓的
小腹鼓鼓的需要考慮到功能性以及器質(zhì)性的兩個(gè)原因。功能性情況，最常見(jiàn)的就是腸腔內的氣體增多了，比如進(jìn)食的食物過(guò)多了，或者進(jìn)食了比較多的產(chǎn)氣的食物，比如薯類(lèi)、豆類(lèi)比如黃豆、綠豆等等，這樣容易出現腸腔內產(chǎn)氣增多。器質(zhì)性病變，得需要考慮到有哪些因素。第一，得考慮到有沒(méi)有結直腸占位。第二，考慮到有沒(méi)有腹膜占位。第三，得考慮到有沒(méi)有腹膜炎癥，腹腔積液。第四，得需要考慮，有沒(méi)有婦科炎癥情況。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:3383088次收聽(tīng) 2021-10-15 -
腹膜刺激征包括哪些癥狀
腹膜刺激征最常見(jiàn)的癥狀就是壓痛、反跳痛，摸患者的肚子硬邦邦的，有專(zhuān)業(yè)的詞匯叫板狀腹。首先說(shuō)壓痛、反跳痛。腹壁下面有一層腹膜，腹膜再下面就是包裹著(zhù)腸、胰腺等實(shí)質(zhì)性的器官，即空腔臟器性的器官，如果是消化性潰瘍穿孔或者是闌尾炎穿孔，這樣就是有大量的細菌刺激到腹膜，患者表現的是明顯腹部的疼痛。如果醫護人員一摸患者的肚子，患者就是明顯的疼痛叫壓痛，然后手一松掉，患者可能會(huì )覺(jué)得腹痛加劇叫反跳痛。還有一個(gè)典型的癥狀，就是患者是板狀腹。板狀腹是什么樣的概念，手搭到患者肚子上去之后，感覺(jué)到肚子就跟一塊紙板或者鐵板一樣，這個(gè)有專(zhuān)有名詞叫板狀腹。然后患者其他的癥狀，可能包括腹痛、發(fā)燒，嚴重還會(huì )出現感染性休克等，所以一旦患者出現了腹膜刺激征，壓痛、反跳痛陽(yáng)性、板狀腹就要警惕，患者可能就是外科的急癥和重癥，甚至是威脅生命的疾病。最常見(jiàn)的原因就是消化道穿孔，消化道穿孔最常見(jiàn)的原因，就是消化性潰瘍穿孔以及闌尾炎穿孔的情況。所以，一旦身邊的親屬，有所謂的腹膜刺激征陽(yáng)性，可能就是外科的急癥和重癥，需要立刻去醫院的急診室，進(jìn)行相關(guān)的檢查，可能需要立刻的手術(shù)或者立刻的重癥監護等治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2262253次收聽(tīng) 2021-07-09 -
腹膜刺激征包括什么癥狀
腹膜刺激征最常見(jiàn)的癥狀就是壓痛、反跳痛，摸患者的肚子硬邦邦的，有專(zhuān)業(yè)的詞匯叫板狀腹。首先說(shuō)壓痛、反跳痛，一摸患者的肚子，患者就明顯的疼痛叫壓痛，然后手一松掉，患者可能會(huì )覺(jué)得腹痛加劇叫反跳痛。還有是板狀腹，手搭到患者肚子上后，感覺(jué)到肚子就跟一塊紙板或鐵板一樣，叫板狀腹。然后患者其他的癥狀，可能包括腹痛、發(fā)燒，嚴重還會(huì )出現感染性休克等。所以，出現腹膜刺激征陽(yáng)性，需要立刻去醫院的急診室，進(jìn)行相關(guān)的檢查，可能需要立刻的手術(shù)或者立刻的重癥監護等治療。76424次播放 2021-05-31
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局限性腹膜炎是什么病
局限性腹膜炎是腹膜炎一種類(lèi)型，是指炎癥只發(fā)生在腹膜局部，未累及全腹一種腹膜炎。局限性腹膜炎的腹痛可發(fā)生于固定的部位，這類(lèi)疾病相對于彌漫性腹膜炎要更輕一些，可選擇保守治療，保守治療無(wú)效時(shí)可選擇手術(shù)治療。
51434次瀏覽 2020-08-26
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局限性腹膜炎是什么原因引起的
局限性腹膜炎其誘因較多，一般認為與細菌感染、化學(xué)性刺激有關(guān)。除了這些因素之外，一些病理性的誘因，尤其是闌尾炎、腸穿孔、消化道穿孔也被認為是誘發(fā)局限性腹膜炎發(fā)作的主要誘因，這些病因也可導致局限性腹膜炎反復發(fā)作。
47185次瀏覽 2020-08-18
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腹膜炎能自愈嗎
腹膜炎很難自愈，多數通過(guò)藥物和手術(shù)才能徹底治愈。當細菌滲出液進(jìn)入腹腔后會(huì )誘發(fā)腹膜炎，治療不及時(shí)，出現全身中毒反應，有致命風(fēng)險。
58091次瀏覽 2020-06-05
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腹膜透析置管術(shù)出院標準
腹膜透析置管術(shù)出院標準是患者自己或家人已掌握腹膜透析操作時(shí)通過(guò)審核可出院，患者和家屬需要掌握換藥、腹腔內加藥的具體操作，患者應檢測患者尿量，綜合分析達到了平衡，就可以出院了，出院以后需要觀(guān)察傷口的情況，恢復狀況，發(fā)現異常就需要就醫的。
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腹膜透析后腹瀉是怎么回事
腹膜透析后腹膜炎刺激腸道可引起腹瀉。臨床出現腹瀉時(shí)，首先可讓患者觀(guān)察腹透液是否清亮，若肉眼觀(guān)察不到，需到醫院進(jìn)行檢查。若為腹膜炎所致腹瀉，可在腹透液內預防性加入抗球菌、抗桿菌的抗生素。明確細菌培養結果后，再針對性調整抗生素。
58151次瀏覽 2019-12-25
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肝硬化自發(fā)性腹膜炎要怎么辦
自發(fā)性腹膜炎，它主要是由于肝功能異常以后，激發(fā)了腸道的菌群移位，出現腹腔感染。主要治療手段當然是在加強抗感染的前提下，改善患者的一般情況。因為它的原發(fā)病是肝功能的異常，所以對于肝臟功能要給予一定重視，特別是要糾正低蛋白血癥，調節腸道菌群的平衡，腹膜炎它是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥。它的發(fā)生機制，由于肝功能的異常以后出現了肝硬化，肝硬化會(huì )導致門(mén)脈壓力增高，門(mén)脈壓力增高就會(huì )導致腸道的血流回流受限，導致腸道組織的水腫，腸道細菌會(huì )有過(guò)度生長(cháng)。由于腸道壁的通透性增加，腸道的免疫功能屏障下降，腸道細菌移位就一路到腹腔里面。感染的因素最常見(jiàn)的是腸道的血液，特別是革蘭氏陰性的革蘭菌。比如大腸癌細菌，這個(gè)時(shí)候治療主要是針對這種原來(lái)是陰性桿菌的感染，進(jìn)行一般的抗菌素的治療就可以。像臨床上常用就是三代頭孢菌素，當然有一部分也會(huì )合并有厭氧菌，也可以進(jìn)行厭氧治療。在治療的同時(shí)，最好會(huì )抽取一些腹水，進(jìn)行細菌的培養和藥敏實(shí)驗。根據結果來(lái)調整臨床抗菌素選擇。這是因為這種自發(fā)性的腹膜炎患者反復的發(fā)作，在反復治療以后有可能會(huì )出現細菌的耐藥。這個(gè)時(shí)候會(huì )合并患者有腹水的情況，有腹水是由于低蛋白造成的，應該給予及時(shí)的補充人血白蛋白，同時(shí)可以靜脈營(yíng)養來(lái)糾正它全身營(yíng)養不良的狀況。在同時(shí)還應該給予藥物進(jìn)行保肝治療，對于肝炎導致的肝硬化的情況，要進(jìn)行抗肝炎病毒的治療。由于腸道菌群失調的情況，也可以選擇口服雙歧桿菌、乳酸桿菌等來(lái)調節腸道的菌群，給予一些乳果糖口服液來(lái)進(jìn)行腸道排泄的功能，減少一些攝入的蛋白質(zhì)的消化的改變。同時(shí)應用吡嗪酰胺、谷氨酰氨對于治療這個(gè)疾病也是有很大的幫助的。所以治療自發(fā)性腹膜炎，特別要關(guān)注原發(fā)病的治療，同時(shí)要給予進(jìn)行腹膜炎的一些抗感染的治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5360623次收聽(tīng) 2019-12-20 -
肝硬化自發(fā)性腹膜炎怎么辦
主要治療手段是在加強抗感染的前提下，改善患者的一般情況，它的原發(fā)病是肝功能的異常，對于肝臟功能要給予重視，特別是要糾正低蛋白血癥，調節腸道菌群的平衡，腹膜炎往往是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥。自發(fā)性腹膜炎，主要是由于肝功能異常以后，激發(fā)了腸道的菌群移位，出現腹腔感染。自發(fā)性的腹膜炎患者往往反復發(fā)作，在反復治療以后有可能會(huì )出現細菌的耐藥。這時(shí)往往會(huì )合并患者有腹水的情況，應該給予及時(shí)的補充人血白蛋白，同時(shí)靜脈營(yíng)養來(lái)糾正全身營(yíng)養不良的狀況。還應給予藥物進(jìn)行保肝治療，對于肝炎導致的肝硬化的情況，要進(jìn)行抗肝炎病毒的治療。治療自發(fā)性腹膜炎，特別要關(guān)注原發(fā)病的治療。同時(shí)要給予進(jìn)行腹膜炎的一些抗感染的治療。52064次播放 2019-12-20
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自發(fā)性腹膜炎是什么
自發(fā)性腹膜炎是腸道的細菌在機體抵抗力低下的情況下，繁殖并引起腹膜的感染和炎癥。腹水中性粒細胞比例升高，大于零點(diǎn)二五乘以十的九次方每升，降鈣素原大于零點(diǎn)五納米每毫升，且排除其部位的感染，考慮有自發(fā)性腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎的診斷標準有六點(diǎn)：一、臨床表現。比如腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛，突然抬手明顯疼痛，以及血常規化驗白細胞和中性粒細胞比例增高。二、排除繼發(fā)腹腔的原發(fā)病灶的感染可能。三、患者有肝硬化、腎炎、腎病綜合征等疾病。四、女性患者伴有婦科生殖系統感染。五、腹部的壓痛及緊張情況，即繼發(fā)性腹膜炎體征輕。六、腹腔穿刺進(jìn)行膿汁細菌學(xué)檢查，發(fā)現細菌為革蘭氏陽(yáng)性球菌。自發(fā)性腹膜炎以三代頭孢抗生素治療為主，要早診斷早治療，防止病情的加重。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4449860次收聽(tīng) 2019-10-17
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