老年性陰道炎可通過(guò)局部用藥、雌激素治療、保持清潔、調整飲食、定期復查等方式治療。老年性陰道炎通常由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、細菌感染、衛生習慣不良、慢性疾病等因素引起。
老年性陰道炎患者可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、復方莪術(shù)油栓等藥物。甲硝唑陰道泡騰片適用于細菌性陰道炎,克霉唑陰道片對真菌感染有效,復方莪術(shù)油栓具有抗炎殺菌作用。使用前需清潔外陰,避免藥物污染。用藥期間可能出現局部灼熱感,癥狀持續需就醫。
雌激素水平下降是老年性陰道炎的主要誘因,可遵醫囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等雌激素制劑。雌三醇乳膏能改善陰道黏膜萎縮,普羅雌烯陰道膠丸可增強局部抵抗力。長(cháng)期使用需監測子宮內膜情況,乳腺癌患者慎用。治療期間可能出現乳房脹痛等反應。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液。選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。避免盆浴和公共浴池,減少游泳頻率。清洗后保持干燥,不可過(guò)度使用護墊。合并尿失禁需及時(shí)處理,防止尿液刺激加重炎癥。
適量增加豆漿、亞麻籽等植物雌激素食物,補充維生素B族和維生素E。每日飲水1500毫升以上,食用含乳酸菌的酸奶。限制辛辣刺激食物,減少高糖飲食??蛇m量食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),幫助減輕炎癥反應。
治療期間每2周復查陰道分泌物,癥狀消失后仍需隨訪(fǎng)3個(gè)月。絕經(jīng)后婦女建議每年婦科檢查,包括宮頸細胞學(xué)篩查。合并糖尿病等慢性病需控制原發(fā)病,血糖波動(dòng)可能誘發(fā)復發(fā)。出現異常出血或疼痛加劇需立即就診。
老年性陰道炎患者應穿著(zhù)寬松透氣衣物,避免久坐和劇烈運動(dòng)摩擦??蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),每日溫水坐浴10分鐘有助于緩解不適。注意觀(guān)察分泌物性狀變化,治療期間禁止性生活。保持規律作息和樂(lè )觀(guān)心態(tài),適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。出現外陰瘙癢或灼痛時(shí)不可抓撓,及時(shí)就醫調整治療方案。
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