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肺膿腫怎么回事

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肺膿腫可能由細菌感染、誤吸異物、免疫功能低下、肺部基礎疾病、血源性感染等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、體位引流、支氣管鏡治療、營(yíng)養支持、手術(shù)治療等方式干預。

1、細菌感染

金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原體侵入肺部后，可能導致局部組織壞死液化形成膿腔?；颊叱３霈F高熱、咳嗽伴大量膿臭痰等癥狀。臨床常用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等藥物控制感染，需配合痰培養結果調整用藥方案。

2、誤吸異物

醉酒或吞咽功能障礙時(shí)誤吸食物殘渣或胃內容物，可能阻塞支氣管并引發(fā)厭氧菌感染。典型表現為突發(fā)嗆咳后出現腐敗性口臭痰。早期可通過(guò)支氣管鏡取出異物，聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。

3、免疫功能低下

糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等患者肺部防御功能下降，易發(fā)生條件致病菌感染。除常規抗感染治療外，需積極控制基礎疾病，必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白增強抵抗力。病程中可能反復出現低熱、乏力等非典型癥狀。

4、肺部基礎疾病

支氣管擴張、肺結核等疾病造成的肺部結構破壞，可成為細菌滋生的溫床。這類(lèi)患者往往有長(cháng)期咳膿痰病史，急性加重時(shí)需聯(lián)合使用注射用鹽酸萬(wàn)古霉素、左氧氟沙星注射液等藥物，同時(shí)加強原發(fā)病管理。

5、血源性感染

皮膚感染、心內膜炎等部位的病原體經(jīng)血液循環(huán)播散至肺部，可能形成多發(fā)性小膿腫。除針對肺部的注射用美羅培南等強效抗生素外，還需徹底處理原發(fā)感染灶。病情進(jìn)展迅速時(shí)可能出現感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

肺膿腫患者應保持每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液，選擇高蛋白高維生素飲食如雞蛋羹、西藍花等促進(jìn)組織修復?；謴推诳蛇M(jìn)行深呼吸訓練改善肺功能，但需避免劇烈運動(dòng)。所有藥物治療均須嚴格遵循醫囑，定期復查胸部影像學(xué)評估療效，若出現咯血或呼吸困難加重需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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