克林霉素可能引起胃腸道反應、過(guò)敏反應、肝功能異常等副作用。使用該藥物需嚴格遵醫囑,出現不適及時(shí)就醫。
克林霉素常見(jiàn)副作用為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉,可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。嚴重時(shí)可引發(fā)偽膜性腸炎,表現為水樣便或血便。治療期間建議飯后服藥,出現持續腹瀉需立即停藥并就醫??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物緩解癥狀。
部分患者用藥后可能出現皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀,嚴重時(shí)可導致喉頭水腫或過(guò)敏性休克。既往有過(guò)敏史者用藥前需告知醫生,出現皮膚紅斑、呼吸困難等癥狀應立即停藥。醫生可能根據情況開(kāi)具氯雷他定片或地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
長(cháng)期使用克林霉素可能引起轉氨酶升高,表現為乏力、食欲減退等癥狀。用藥期間需定期監測肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。出現黃疸或肝區疼痛時(shí)需及時(shí)停藥,可遵醫囑使用復方甘草酸苷片等保肝藥物。
少數患者可能出現白細胞減少、血小板降低等情況,與藥物抑制骨髓造血功能有關(guān)。治療期間應定期檢查血常規,發(fā)現異常出血或反復感染需立即就醫。必要時(shí)醫生會(huì )調整用藥方案或給予重組人粒細胞刺激因子注射液等治療。
克林霉素注射劑可能引起注射部位疼痛、硬結或靜脈炎。肌肉注射時(shí)應深部緩慢推注,靜脈給藥需注意更換穿刺部位。出現局部紅腫可熱敷處理,嚴重時(shí)需停用并更換抗生素。
使用克林霉素期間應避免飲酒,防止加重肝臟負擔。注意觀(guān)察是否出現口腔潰瘍、陰道瘙癢等二重感染征兆,必要時(shí)補充益生菌調節菌群平衡。老年患者及肝腎功能不全者需調整劑量,用藥期間保持充足水分攝入,定期復查相關(guān)指標。若需長(cháng)期用藥,建議聯(lián)合監測心電圖以防罕見(jiàn)的心臟傳導異常。
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