蜘蛛瘡通常是指帶狀皰疹,可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長(cháng)、精神壓力、外傷等因素引起。
初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后,病毒會(huì )潛伏在神經(jīng)節中。當免疫力下降時(shí),病毒可能再次激活并沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。典型表現為單側分布的簇集性水皰伴疼痛。治療可遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等藥物。
長(cháng)期熬夜、過(guò)度疲勞或患有糖尿病等慢性病可能導致免疫功能減弱,無(wú)法有效抑制潛伏的病毒?;颊呖赡艹霈F低熱、乏力等全身癥狀。需保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調節劑。
50歲以上人群因免疫功能自然衰退,帶狀皰疹發(fā)病率顯著(zhù)升高。皮疹常見(jiàn)于胸背部,可能遺留神經(jīng)痛。建議接種重組帶狀皰疹疫苗,疼痛明顯時(shí)可使用普瑞巴林膠囊、洛索洛芬鈉片。
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒應激會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑抑制免疫功能。這類(lèi)患者發(fā)病前常有明顯誘因,皮疹多沿肋間神經(jīng)分布。需進(jìn)行心理疏導,配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。
局部皮膚損傷或外科手術(shù)可能激活潛伏病毒,導致創(chuàng )傷區域出現帶狀皰疹。皮損通常局限在傷口周?chē)?,易繼發(fā)細菌感染。需保持創(chuàng )面清潔,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預防感染。
帶狀皰疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦,保持皮疹干燥清潔。飲食宜清淡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。急性期疼痛劇烈時(shí)可冷敷患處,恢復期遺留神經(jīng)痛需堅持物理治療。若出現高熱、視力模糊或排尿困難等特殊情況應立即就醫。
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