大拇指關(guān)節損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。大拇指關(guān)節損傷通常由外傷、勞損、關(guān)節炎、韌帶撕裂、骨折等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷關(guān)節。使用繃帶或護具臨時(shí)固定關(guān)節,減少關(guān)節活動(dòng)度。損傷后48小時(shí)內應嚴格保持制動(dòng)狀態(tài),有助于減輕腫脹和疼痛。
損傷初期24-48小時(shí)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。冷敷可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后轉為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復。熱敷溫度不宜過(guò)高,每次20-30分鐘。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。嚴重腫脹時(shí)可配合使用邁之靈片、地奧司明片等消腫藥物。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
對于韌帶損傷或穩定性較差的關(guān)節,需使用拇指支具或石膏固定4-6周。固定期間定期復查,根據愈合情況調整固定方式和時(shí)間。拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。
嚴重骨折、韌帶完全斷裂或關(guān)節不穩定時(shí)需手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節鏡下游離體清除術(shù)、韌帶修復術(shù)、骨折內固定術(shù)等。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能。
大拇指關(guān)節損傷恢復期間應注意保持合理飲食,適當補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),避免辛辣刺激性食物??祻推诳蛇M(jìn)行輕柔的關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免過(guò)度用力或突然扭轉動(dòng)作。如出現持續疼痛、關(guān)節畸形或活動(dòng)受限等情況應及時(shí)復診。日?;顒?dòng)中注意保護手指關(guān)節,避免重復性勞損動(dòng)作,必要時(shí)可佩戴防護指套。
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