拉水拉沫子通常指腹瀉伴隨泡沫狀糞便,可能與飲食不當、腸道感染、乳糖不耐受、腸易激綜合征或炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。
飲食不當是常見(jiàn)誘因,如過(guò)量攝入高脂、高糖或生冷食物會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)加快,未充分消化的食物殘渣與水分混合形成泡沫便。調整飲食結構,選擇易消化的米粥、面條等食物有助于緩解癥狀。
腸道感染由病毒或細菌引起,輪狀病毒、諾如病毒感染可導致腸黏膜損傷,腸道分泌亢進(jìn)形成水樣泡沫便。確診需進(jìn)行糞便常規檢查,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節菌群。
乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶,未分解的乳糖在結腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì),形成泡沫狀稀便??赏ㄟ^(guò)無(wú)乳糖飲食改善,或補充乳糖酶制劑如乳糖酶片。
腸易激綜合征患者腸道敏感度增高,進(jìn)食后易出現腹痛伴泡沫樣腹瀉??勺襻t囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣。
炎癥性腸病如潰瘍性結腸炎活動(dòng)期,腸道黏膜潰瘍滲出黏液和血液,與糞便混合呈現泡沫黏液膿血便。需通過(guò)結腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥反應。
日常需注意飲食衛生,避免進(jìn)食變質(zhì)或刺激性食物;腹瀉期間適當補充口服補液鹽預防脫水,可暫時(shí)食用香蕉、蘋(píng)果泥等富含果膠的食物幫助吸附水分;若癥狀持續超過(guò)2天或出現發(fā)熱、血便等表現,應立即就醫進(jìn)行糞便培養、血常規等檢查;嬰幼兒腹瀉家長(cháng)需密切觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),防止電解質(zhì)紊亂;慢性腹瀉患者建議記錄飲食日志,幫助醫生排查過(guò)敏原或不耐受食物。
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