胸膜炎患者可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)、呼吸訓練、柔韌性練習等溫和運動(dòng),急性期需暫停運動(dòng)并臥床休息。
胸膜炎恢復期可選擇散步或快走,速度控制在每分鐘60-80步,每次持續15-20分鐘。這類(lèi)運動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),幫助胸腔積液吸收,但需避免爬坡或負重行走。運動(dòng)時(shí)注意監測心率,保持心率在220-年齡×50%的安全范圍內,若出現胸痛或呼吸困難應立即停止。
腹式呼吸訓練可改善膈肌運動(dòng)功能,具體方法為仰臥位屈膝,單手放腹部,用鼻緩慢吸氣使腹部隆起,縮唇呼氣時(shí)腹部下沉,每組6-8次。吹氣球練習能增強肺活量,選擇直徑15-20厘米的氣球,每日吹脹3-5個(gè),注意避免過(guò)度用力導致胸膜牽拉痛。
上肢伸展運動(dòng)有助于預防胸膜粘連,可采取坐位雙臂上舉后緩慢向兩側打開(kāi),配合深呼吸,重復8-10次。瑜伽貓牛式能增加胸椎活動(dòng)度,跪姿時(shí)吸氣塌腰抬頭,呼氣拱背低頭,動(dòng)作需輕柔緩慢,每日練習2組,每組5-8次。
溫水泳池中行走可利用水的浮力減輕胸腔壓力,水溫建議維持在30-32℃,水深齊胸,每次10-15分鐘。水中上肢劃動(dòng)練習可采取扶池邊交替劃圈動(dòng)作,注意保持呼吸平穩,每周不超過(guò)3次,避免水溫過(guò)低引發(fā)寒顫。
八段錦雙手托天理三焦和調理脾胃須單舉兩式適合胸膜炎患者,動(dòng)作舒展柔和,每日晨起練習1-2遍。太極拳云手動(dòng)作配合逆腹式呼吸,能促進(jìn)胸腹腔壓力變化,建議選擇24式簡(jiǎn)化套路,練習時(shí)避免下蹲過(guò)深。
胸膜炎患者運動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,從每日5分鐘開(kāi)始逐步增加時(shí)長(cháng),運動(dòng)前后各進(jìn)行5分鐘熱身與放松。注意監測體溫和胸痛變化,合并感染或胸腔積液量多時(shí)應暫停運動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如蒸魚(yú)、蛋羹,每日保證1500-2000毫升溫水攝入,避免辛辣刺激食物加重胸膜反應。睡眠時(shí)建議采取患側臥位減輕呼吸疼痛,使用高度15厘米的枕頭保持呼吸道通暢。
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