痔瘡伴隨便秘干燥便血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辣椒、酒精等辛辣刺激性食物,減少對直腸黏膜的刺激。
排便后使用溫水沖洗肛門區(qū)域,避免用粗糙紙巾用力擦拭。可選擇無酒精濕巾輕柔清潔,防止局部摩擦加重出血。每日更換純棉內(nèi)褲,保持會陰部干燥透氣,降低感染概率。
每日2次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,能促進肛周血液循環(huán),緩解痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可涂抹含有氧化鋅的護臀霜保護皮膚。避免水溫過高或時間過長導(dǎo)致局部充血加重。
痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意藥物可能引起局部過敏反應(yīng)。
對于反復(fù)出血或脫垂嚴重的痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。膠圈套扎通過阻斷血流使痔核萎縮,痔上黏膜環(huán)切術(shù)能切除病變組織。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機減少如廁時間。若便血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須及時就醫(yī)排除其他消化道疾病。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)進行10-15次。
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