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肺癌與支氣管癌的區(qū)別有哪些

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肺癌與支氣管癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理特征,肺癌可發(fā)生于肺部任何部位,支氣管癌則特發(fā)于支氣管黏膜。兩者在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在部分重疊但各有側(cè)重。

1、發(fā)病部位

肺癌起源于肺實質(zhì)或主支氣管以遠(yuǎn)的氣道,包括中央型和周圍型兩類。支氣管癌嚴(yán)格限定于支氣管上皮細(xì)胞,多見于主支氣管或段支氣管分叉處。病理學(xué)上支氣管癌屬于肺癌亞型,但臨床常根據(jù)具體位置進(jìn)行區(qū)分。

2、病理類型

肺癌以腺癌和鱗癌為主,小細(xì)胞癌多與吸煙相關(guān)。支氣管癌主要為鱗狀細(xì)胞癌,少數(shù)為腺樣囊性癌。支氣管類癌屬于低度惡性腫瘤,生長緩慢但可能阻塞氣道。

3、癥狀特征

中央型肺癌與支氣管癌均可出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血。支氣管癌更易早期引發(fā)局限性哮鳴音,肺癌則多見胸痛和呼吸困難。支氣管類癌可能分泌5-羥色胺導(dǎo)致類癌綜合征。

4、影像表現(xiàn)

支氣管癌在CT上多表現(xiàn)為支氣管壁增厚或腔內(nèi)腫塊,伴遠(yuǎn)端肺不張。周圍型肺癌常見分葉狀結(jié)節(jié),磨玻璃影多見于腺癌。支氣管鏡對支氣管癌診斷價值更高。

5、治療策略

早期支氣管癌可考慮支氣管袖狀切除術(shù),肺癌多需肺葉切除。兩者晚期均需化療聯(lián)合免疫治療,但支氣管類癌對生長抑素類似物反應(yīng)較好。靶向治療需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇。

建議吸煙人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉,保持環(huán)境空氣清新,避免呼吸道感染。營養(yǎng)支持應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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