腰上皮下硬疙瘩可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫或纖維瘤等良性腫物,也可能與淋巴結(jié)腫大、表皮樣囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟或中等硬度,活動(dòng)度好,邊界清晰。通常生長(zhǎng)緩慢且無痛感,多發(fā)于軀干和四肢皮下。體積較小且無癥狀者無須治療,若影響外觀或出現(xiàn)壓迫癥狀可手術(shù)切除。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,表面常見黑頭樣開口,擠壓可能排出豆腐渣樣內(nèi)容物。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,需抗生素如頭孢克洛膠囊控制感染后行手術(shù)摘除。
纖維瘤為纖維結(jié)締組織增生形成的實(shí)性腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光滑,與皮膚無粘連。好發(fā)于腰背部,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。若持續(xù)增大或影響生活可通過激光或手術(shù)切除。
腰部淺表淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、結(jié)核或免疫性疾病引起,表現(xiàn)為皮下活動(dòng)性結(jié)節(jié)伴壓痛。需完善血常規(guī)、超聲等檢查,針對(duì)原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
表皮樣囊腫為胚胎期上皮殘留形成的囊性腫物,內(nèi)含角質(zhì)物,觸診有彈性感。繼發(fā)感染時(shí)需先用莫匹羅星軟膏抗炎,待炎癥消退后手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免反復(fù)摩擦或擠壓腫物。觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及是否伴隨紅腫熱痛,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制高脂高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。避免自行穿刺或外敷偏方,防止繼發(fā)感染。
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