皮下有硬疙瘩可能與脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、纖維瘤、表皮樣囊腫等因素有關,通常表現為局部腫塊、觸痛、活動度差等癥狀??赏ㄟ^觸診、超聲檢查、病理活檢等方式確診。
脂肪瘤是最常見的皮下良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,觸診呈柔軟分葉狀,活動度好??赡芘c遺傳、局部脂肪代謝異常有關。無癥狀者無須治療,若影響美觀或出現壓迫癥狀可手術切除。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導管阻塞導致,內容物為豆渣樣皮脂分泌物,易繼發(fā)感染形成紅腫痛性結節(jié)。治療需完整切除囊壁防止復發(fā),合并感染時需先使用頭孢克洛膠囊等抗生素控制炎癥。
多由鄰近部位感染引發(fā),如咽喉炎、牙齦炎等,表現為質地韌、可活動的皮下結節(jié)。需針對原發(fā)病治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。持續(xù)腫大需排除結核、淋巴瘤等疾病。
纖維組織增生形成的實性腫物,質地硬、邊界清,生長緩慢??赡芘c外傷或激素水平相關,一般無須處理,較大者可選擇激光或手術切除。
外傷導致表皮植入真皮形成,囊壁為復層鱗狀上皮,內含角蛋白。易反復感染破潰,建議在未感染期完整手術切除,合并感染時可用莫匹羅星軟膏局部抗炎。
日常應注意觀察腫塊變化,避免反復擠壓刺激。保持皮膚清潔,出現紅腫熱痛等感染征象時及時就醫(yī)。飲食宜清淡,限制高脂高糖食物攝入,適當補充維生素C促進皮膚修復。定期自查全身淺表淋巴結及皮下腫物,發(fā)現體積增大、質地變硬、固定不移等情況需盡快至普外科或皮膚科就診。
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