截骨手術的治療方法主要有閉合楔形截骨術、開放楔形截骨術、穹頂式截骨術、旋轉截骨術和階梯式截骨術。
一、閉合楔形截骨術
閉合楔形截骨術是通過切除一塊楔形骨塊后閉合截骨面來矯正骨骼畸形。該方法多用于下肢力線矯正，如膝關節(jié)內翻或外翻。手術會切除部分骨質，可能影響肢體長度，但截骨面接觸面積較大，有助于骨骼愈合。術后需要配合石膏固定或支具保護，逐步進行康復訓練。
二、開放楔形截骨術
開放楔形截骨術是在骨骼處切開后植入骨塊來撐開并調整角度。這種術式常用于改善關節(jié)負重區(qū)域，如脛骨高位截骨術治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎。手術不切除骨質，但需要植入自體骨或異體骨來維持角度，存在植骨不愈合風險。術后需嚴格限制負重，定期復查X線片。
三、穹頂式截骨術
穹頂式截骨術的截骨線呈弧形，便于旋轉骨骼調整位置。該術式適用于關節(jié)附近畸形矯正，如腕關節(jié)或踝關節(jié)畸形。穹頂形狀能提供較多接觸面，但操作技術要求較高，可能損傷周圍血管神經。術后需要早期活動關節(jié)，防止僵硬。
四、旋轉截骨術
旋轉截骨術通過旋轉骨骼段來糾正旋轉畸形。典型應用是股骨旋轉截骨治療兒童髖關節(jié)發(fā)育不良。手術會顯著改變骨骼力學軸線，需要精確計算旋轉角度。術后可能出現(xiàn)肢體長度差異，需配合物理治療改善功能。
五、階梯式截骨術
階梯式截骨術的截骨面呈階梯狀，能有效防止移位并增加穩(wěn)定性。常用于長骨畸形矯正，如脛骨畸形愈合修復。階梯設計提供了抗旋轉能力，但手術時間較長，出血風險相對較高。術后需要密切觀察血運，循序漸進開展功能鍛煉。
截骨手術后應注意保持傷口清潔干燥，避免感染。飲食上可適當增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物，如牛奶、雞蛋等，促進骨骼愈合。在醫(yī)生指導下進行合理的康復訓練，初期以被動活動為主，逐漸過渡到主動運動。定期復查影像學檢查，評估愈合情況。如有紅腫熱痛或異常感覺應及時就醫(yī)。養(yǎng)成良好的生活習慣，避免吸煙飲酒，保持適度體重，減輕關節(jié)負擔。