肛門(mén)痛是因為什么原因導致的
肛門(mén)疼痛常見(jiàn)原因包括肛裂、痔瘡、肛周膿腫等局部病變，便秘或腹瀉等腸道問(wèn)題也可能引發(fā)。及時(shí)排查病因并針對性處理是關(guān)鍵。
1. 肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的疼痛，排便時(shí)刀割樣劇痛是典型表現。干硬糞便摩擦、分娩撕裂、肛門(mén)括約肌痙攣是主要誘因。溫水坐浴可緩解痙攣，外用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴重時(shí)需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
2. 痔瘡
內痔脫出或血栓性外痔都會(huì )引發(fā)脹痛。久坐、便秘、妊娠等使直腸靜脈回流受阻形成靜脈團。發(fā)作期可用復方角菜酸酯栓消腫，口服地奧司明改善循環(huán)，Ⅲ度以上痔瘡建議吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3. 肛周感染
肛竇炎發(fā)展成肛周膿腫會(huì )出現跳痛伴發(fā)熱，糖尿病患者更易發(fā)生。早期口服頭孢克肟抗感染，形成膿腫需切開(kāi)引流，避免發(fā)展成肛瘺。每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
4. 功能性腸病
腹瀉時(shí)糞便刺激肛管黏膜產(chǎn)生灼痛，便秘則因用力排便導致肛管壓力增高。調整飲食補充膳食纖維，腹瀉型腸易激綜合征可用洛哌丁胺，便秘型建議乳果糖口服液軟化糞便。
5. 其他病因
肛管癌表現為持續進(jìn)展性疼痛，肛門(mén)鏡檢查可發(fā)現潰瘍型腫塊。肛周濕疹瘙癢抓破后疼痛，需外用鹵米松乳膏抗炎。少見(jiàn)病因如肛提肌綜合征需生物反饋治療。
肛門(mén)疼痛持續超過(guò)3天或伴隨出血、發(fā)熱需立即就醫。日常保持肛門(mén)清潔干燥，每天攝入25g膳食纖維，避免久坐超過(guò)2小時(shí)，便后用水清洗代替用力擦拭。多數肛門(mén)疼痛通過(guò)規范治療可完全緩解，但需警惕惡性病變可能。
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