耳朵里特別癢還有點(diǎn)疼感覺(jué)有小蟲(chóng)子爬

耳朵癢痛可能由外耳道炎、真菌感染或異物刺激引起,需及時(shí)清潔消毒并排查病因。常見(jiàn)誘因包括細菌感染、耳垢堆積或螨蟲(chóng)寄生,處理需根據具體病因選擇藥物或物理清除。
1.細菌性外耳道炎
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入耳道皮膚引發(fā)炎癥,表現為持續性瘙癢伴灼痛。使用氧氟沙星滴耳液每日3次,配合局部涂抹莫匹羅星軟膏。避免掏耳刺激,洗澡時(shí)用防水耳塞防止進(jìn)水。
2.真菌性感染
曲霉菌感染常見(jiàn)于潮濕環(huán)境,產(chǎn)生白色絮狀分泌物和劇烈瘙癢。確診需耳內鏡取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑滴耳液聯(lián)合口服伊曲康唑。保持耳道干燥,吹風(fēng)機低溫檔距20cm吹干耳廓。
3.耳垢栓塞
耵聹腺分泌過(guò)量形成硬塊,刺激耳道神經(jīng)產(chǎn)生蟲(chóng)爬感。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化3天后,由醫生用耵聹鉤取出。日常避免使用棉簽深入耳道,每月用生理鹽水沖洗耳道1次。
4.螨蟲(chóng)寄生
塵螨或蠕形螨寄生于耳毛根部,夜間活動(dòng)加劇瘙癢。確診需皮膚鏡檢,治療選用10%硫磺軟膏涂抹耳廓,床單每周用60℃熱水燙洗。室內濕度控制在50%以下,使用防螨寢具。
5.過(guò)敏性皮炎
洗發(fā)水或金屬耳飾引發(fā)接觸性皮炎,伴隨耳周皮膚紅腫。立即停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定配合氫化可的松乳膏局部涂抹。新化妝品需先做耳后皮膚測試。
耳道異常需48小時(shí)內就診耳鼻喉科,避免自行掏挖加重損傷。確診前可用溫熱毛巾敷耳周緩解癥狀,但禁止滴入未經(jīng)醫生指導的藥液。定期檢查助聽(tīng)器耳塞清潔度,游泳后及時(shí)用醋酸鋁溶液沖洗預防感染。
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