隆鼻手術(shù)的主要步驟有哪些
隆鼻手術(shù)通過(guò)植入假體或自體組織改善鼻部形態(tài)，主要步驟包括術(shù)前設計、麻醉、切口選擇、假體植入和縫合。手術(shù)方式分為開(kāi)放式和閉合式，材料可選硅膠、膨體或肋軟骨，需根據個(gè)體鼻部基礎定制方案。
1.術(shù)前評估與設計
醫生通過(guò)面部測量分析鼻梁高度、鼻尖形態(tài)及鼻翼寬度，結合三維成像技術(shù)模擬術(shù)后效果?；颊咝柽M(jìn)行血常規、凝血功能及鼻部CT檢查，排除手術(shù)禁忌癥。吸煙者需提前2周戒煙，女性避開(kāi)月經(jīng)期。
2.麻醉方式選擇
局部麻醉適用于簡(jiǎn)單假體植入，在鼻部注射利多卡因混合腎上腺素。全身麻醉用于復雜鼻綜合手術(shù)，如需要取肋軟骨的情況。麻醉師會(huì )評估患者心肺功能，術(shù)中持續監測生命體征。
3.手術(shù)切口定位
閉合式切口在鼻腔內前庭處，長(cháng)約1cm，適合單純硅膠隆鼻。開(kāi)放式切口采用鼻小柱"W"形切口，能充分暴露鼻部結構，適用于需要調整鼻尖形態(tài)的復雜手術(shù)。切口位置直接影響術(shù)后疤痕明顯度。
4.假體雕刻與植入
硅膠假體需根據鼻背弧度精細雕刻，膨體材料要預先浸泡抗生素溶液。自體肋軟骨需從第6或7肋處取3-4cm軟骨，雕刻成鼻背支撐桿和鼻尖移植物。植入層次位于鼻骨膜與皮下筋膜之間。
5.精細縫合技術(shù)
使用6-0可吸收線(xiàn)分層縫合，鼻小柱切口采用皮內縫合減少疤痕。術(shù)后即刻用鼻夾板固定塑形，鼻腔內填塞膨脹海綿止血。手術(shù)全程約1-3小時(shí)，出血量控制在20ml以?xún)取?/p>
術(shù)后需保持頭部抬高45度睡眠，48小時(shí)內冰敷減輕腫脹。拆線(xiàn)前避免觸碰傷口，使用生理鹽水清潔鼻腔。3個(gè)月內防止鼻部受撞擊，6個(gè)月后可呈現最終形態(tài)。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫師和三級整形醫院，能有效降低感染、假體移位等并發(fā)癥風(fēng)險。
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