皮膚青一塊紫一塊是怎么回事

皮膚出現青紫斑塊多由皮下出血導致,常見(jiàn)原因包括外傷、凝血功能障礙、血管異?;蛩幬镉绊?。輕微磕碰無(wú)需特殊處理,反復不明原因淤青需排查血液疾病。
1.外傷性淤青
外力撞擊或擠壓導致毛細血管破裂,血液滲入皮下形成淤斑。常見(jiàn)于四肢碰撞后,初期呈紅色,逐漸轉為青紫色。48小時(shí)內冰敷收縮血管,后期熱敷促進(jìn)吸收。避免揉搓患處,可外涂多磺酸粘多糖乳膏加速消退。
2.凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏時(shí)易自發(fā)淤青。維生素K缺乏影響凝血酶原合成,表現為牙齦出血伴皮膚淤斑。血友病患者關(guān)節周?chē)R?jiàn)深部血腫。需檢測血常規、凝血四項,補充維生素K或輸注凝血因子。
3.血管脆性增加
老年性紫癜因膠原蛋白流失致血管彈性下降,輕微觸碰即出現點(diǎn)狀出血。過(guò)敏性紫癜特征為雙下肢對稱(chēng)性淤點(diǎn),伴關(guān)節腫痛。建議查毛細血管脆性試驗,服用蘆丁片改善血管通透性,避免劇烈運動(dòng)。
4.藥物因素
長(cháng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會(huì )抑制血小板聚集。激素類(lèi)藥物導致皮膚變薄易出血。需定期監測INR值,調整用藥劑量,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。
5.病理性原因
白血病患者常見(jiàn)大面積淤青伴發(fā)熱貧血,需骨髓穿刺確診。自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡可引發(fā)血管炎性紫癜。早期檢查抗核抗體譜,免疫抑制劑治療可控制病情。
發(fā)現淤青持續擴大、伴隨鼻血不止或意識模糊時(shí)立即急診。日常避免磕碰,增加柑橘類(lèi)水果攝入補充維生素C。建議記錄淤青出現頻率和部位,為醫生診斷提供依據。
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