中風(fēng)病人的護理措施有哪些

中風(fēng)病人的護理措施包括體位管理、飲食調整、康復訓練、心理支持和并發(fā)癥預防??茖W(xué)護理能提升恢復效果,降低復發(fā)風(fēng)險。
1. 體位管理
保持正確體位對預防壓瘡和關(guān)節攣縮至關(guān)重要。臥床時(shí)頭部抬高15-30度,偏癱側肢體用枕頭支撐,避免手腕下垂和足內翻。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,側臥位時(shí)患側在上方,背后放置支撐物。坐位時(shí)使用分腿墊保持髖關(guān)節外展,雙腳平放地面。
2. 飲食調整
吞咽障礙患者需進(jìn)行吞咽功能評估,選擇糊狀或軟食。食物溫度控制在40℃左右,喂食時(shí)保持坐位60度,進(jìn)食后檢查口腔殘留。營(yíng)養搭配增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5g??蛇x用三文魚(yú)、雞胸肉、燕麥等食材,避免腌制食品和高糖飲料。
3. 康復訓練
發(fā)病后24-48小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),每日3次每次10分鐘。肌力達3級時(shí)進(jìn)行橋式運動(dòng)、坐站轉移訓練。語(yǔ)言障礙者采用圖片交流板,從單音節開(kāi)始練習發(fā)音。推薦三個(gè)動(dòng)作:手指對指練習、踝泵運動(dòng)、床邊坐位平衡訓練,每個(gè)動(dòng)作8-12次為1組,每日3組。
4. 心理支持
建立規律作息時(shí)間表,采用音樂(lè )療法緩解焦慮。鼓勵參與簡(jiǎn)單的家庭事務(wù),定期安排親友探訪(fǎng)。注意觀(guān)察情緒變化,出現持續低落時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。保持溝通時(shí)語(yǔ)速緩慢,給予足夠反應時(shí)間。
5. 并發(fā)癥預防
每日檢查皮膚骨突處,使用氣墊床和減壓敷料。留置導尿者定期膀胱沖洗,每4小時(shí)開(kāi)放尿管。預防深靜脈血栓可穿彈力襪,臥床時(shí)做踝關(guān)節環(huán)繞運動(dòng)。監測體溫變化,肺部感染患者需定時(shí)拍背排痰。
中風(fēng)護理需要多維度持續干預,家屬應掌握基本護理技能,定期復查血壓、血脂等指標??祻瓦^(guò)程中出現肌張力異?;虬l(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫,長(cháng)期護理需注意維持患者尊嚴和生活質(zhì)量。建立家庭護理記錄本,詳細記錄每日生命體征和功能變化。
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