阻塞性肺氣腫身體會(huì )有什么變化
阻塞性肺氣腫會(huì )導致呼吸困難、慢性咳嗽和體力下降，主要與長(cháng)期吸煙、空氣污染或遺傳因素相關(guān)。改善需戒煙、藥物控制和呼吸訓練。
1.呼吸困難是最典型癥狀。肺泡壁破壞導致氣體交換效率降低，患者初期在爬樓梯或快走時(shí)氣促，后期靜息狀態(tài)也會(huì )喘憋。便攜式氧氣瓶可緩解急性發(fā)作，每天進(jìn)行縮唇呼吸訓練能增強膈肌力量，具體方法為吸氣2秒、呼氣4秒，每天3組每組10次。
2.持續性咳嗽伴粘痰。氣道炎癥刺激產(chǎn)生過(guò)量黏液，晨起時(shí)癥狀明顯。祛痰可選用乙酰半胱氨酸泡騰片，居家使用加濕器保持50%濕度，蜂蜜溫水對夜間干咳有效。痰液變黃或帶血需立即排查感染。
3.體重下降與肌肉萎縮。呼吸耗能增加使患者每日多消耗300-500大卡，膈肌變平影響進(jìn)食。高蛋白飲食應包含雞蛋羹、鱈魚(yú)塊等易吞咽食物，阻力帶訓練上肢肌肉可減少提重物時(shí)的氣喘。
4.桶狀胸等體態(tài)改變。肺部過(guò)度充氣使肋骨持續外擴，通過(guò)腹式呼吸練習改善：平躺時(shí)放置書(shū)本在腹部，吸氣時(shí)書(shū)本抬高、呼氣時(shí)下降，每天兩次每次5分鐘。嚴重胸廓變形需考慮外科手術(shù)矯正。
肺功能檢查是確診金標準，FEV1/FVC比值小于70%即可診斷。長(cháng)期管理需接種肺炎疫苗和流感疫苗，冬季外出佩戴加熱口罩。每半年復查胸部CT監測肺大泡變化，血氧飽和度低于92%應啟動(dòng)長(cháng)期氧療。
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