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小兒先天性心臟病能治好嗎

兒科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： 先天性心臟病

小兒先天性心臟病多數情況下可以治愈，具體治療效果與心臟畸形類(lèi)型、嚴重程度及治療時(shí)機有關(guān)。

對于簡(jiǎn)單的心臟畸形如房間隔缺損、室間隔缺損，通過(guò)介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù)通常能實(shí)現解剖學(xué)治愈，術(shù)后心臟功能可逐漸恢復正常。動(dòng)脈導管未閉患兒采用經(jīng)導管封堵或結扎術(shù)后，血流動(dòng)力學(xué)異常能得到徹底糾正。輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄通過(guò)球囊擴張術(shù)即可改善血流，中重度病例可能需要分期手術(shù)干預。法洛四聯(lián)癥等復雜先心病需進(jìn)行根治性手術(shù)重建心臟結構，多數患兒術(shù)后可獲得接近正常的生活質(zhì)量。

部分極重度復雜畸形如單心室綜合征需行姑息性手術(shù)，通過(guò)Fontan類(lèi)手術(shù)改善循環(huán)但無(wú)法完全恢復正常生理結構。合并嚴重肺動(dòng)脈高壓的艾森曼格綜合征患兒，已失去手術(shù)機會(huì )時(shí)需藥物維持治療。某些遺傳綜合征相關(guān)的心臟畸形可能伴隨多系統異常，治療效果受全身情況限制。

建議家長(cháng)在孕期做好產(chǎn)前篩查，新生兒期定期進(jìn)行心臟超聲檢查。確診后應盡早在心臟專(zhuān)科醫院評估手術(shù)方案，3歲前是多數先心病的最佳干預窗口期。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心功能，避免劇烈運動(dòng)并預防感染性心內膜炎。日常注意營(yíng)養均衡，接種疫苗時(shí)需咨詢(xún)心內科醫生，避免使用影響心臟功能的藥物。

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    先天性心臟病產(chǎn)檢能查出來(lái)嗎
    回答：胎兒的心臟發(fā)育成熟，需要一定的時(shí)間，一般心臟完全發(fā)育成熟，大約在24周左右，所以要觀(guān)察胎兒的心臟發(fā)育是否正常，也就是是否存在先天性心臟病，需要在懷孕24周左右，通過(guò)心臟彩超檢查，就可以發(fā)現是否有問(wèn)題，如果檢查得過(guò)早，心臟發(fā)育還沒(méi)有成熟。那么檢查的結果是不準確的，所以要檢查先天性心臟病，需要一定的時(shí)間限制，不能檢查的過(guò)早。先天性心臟病，產(chǎn)前檢查可以檢查出來(lái)。
    肺炎和小兒先天性心臟病有聯(lián)系嗎
    回答：肺炎和小兒先天性心臟病有聯(lián)系。有先天性心臟病的患兒，生長(cháng)發(fā)育遲緩，而且機體的免疫力下降，有可能受到外界微病原微生物的感染，導致患者出現呼吸系統疾病，表現為支氣管炎、支氣管肺炎、肺部感染等臨床表現。有先天性心臟病的患兒，如果患了肺炎，在輸液治療的過(guò)程當中，需要適當的控制輸液的速度，而且輸液的量也不能太多，否則有可能加重患者的心臟負擔，導致患者出現心力衰竭，危及患者生命。具體藥物的用法、用量，根據醫囑執行。
    先天性心臟病怎么篩查
    回答：篩查先天性心臟病，主要采取的措施就是普通的體格檢查和心臟超聲檢查。先天性心臟病患者，可以聽(tīng)到心臟的異常雜音，會(huì )有紫紺等缺氧狀況，而且不同的先天性心臟病所聽(tīng)到的心臟雜音性質(zhì)和聽(tīng)到雜音的部位也不一樣。比如動(dòng)脈導管未閉，可以在左鎖骨下胸骨左緣第二肋間，聽(tīng)到連續的機器樣雜音;房間隔缺損，可以在左側第二肋間聽(tīng)到柔和的吹風(fēng)樣雜音;室間隔缺損，可以在左側第四肋間聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音等。心臟超聲檢查，不僅可以明確先天性心臟病的類(lèi)型、病變的部位，而且可以判斷患者心臟功能如何。
    先天性心臟病能不能治好
    回答：目前治療先天性心臟病的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療三種，不過(guò)最終選擇什么樣的方法治療還是的根據患兒的病情決定，心臟病的醫生會(huì )根據患兒的情況給出治療建議。如果患兒是屬于無(wú)分流類(lèi)或者左到右分流類(lèi)，這兩種情況的預后是非常好的。如果心臟是從右到左分流的話(huà)，屬于病情比較嚴重的類(lèi)型了，這種情況手術(shù)難度是很大的，有一部分患者因為心臟結構發(fā)育不完整而無(wú)法完全矯正，只能通過(guò)手術(shù)減輕癥狀，提升生活質(zhì)量。目前治療先天性心臟病的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療三種，不過(guò)最終選擇什么樣的方法治療還是的根據患兒的病情決定，心臟病的醫生會(huì )根據患兒的情況給出治療建議。如果患兒是屬于無(wú)分流類(lèi)或者左到右分流類(lèi)，這兩種情況的預后是非常好的。如果心臟是從右到左分流的話(huà)，屬于病情比較嚴重的類(lèi)型了，這種情況手術(shù)難度是很大的，有一部分患者因為心臟結構發(fā)育不完整而無(wú)法完全矯正，只能通過(guò)手術(shù)減輕癥狀，提升生活質(zhì)量。
    先天性心臟病患者必須要進(jìn)行手術(shù)嗎
    回答：確診患上先天性心臟病之后，并不是一定要采取手術(shù)治療，而是要根據疾病的嚴重程度，選擇相應的治療方法。如果是比較輕微的室間隔缺損，在一歲之前，患兒就能夠憑借自身的能力痊愈。只要搭配生活各方面的調理，能夠促進(jìn)疾病盡快的治愈，并不需要采取手術(shù)治療。相對嚴重的病癥，而且發(fā)展到了一歲之后，可以選擇手術(shù)治療。在手術(shù)的時(shí)候，需要選擇專(zhuān)業(yè)的兒童醫院，并且在術(shù)后進(jìn)行積極的護理和保養，按時(shí)到醫院復查。剛做完手術(shù)之后的半年之內，基本需要每隔一個(gè)月進(jìn)行復查，特別是發(fā)現有異常癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫。
    泡溫泉對先天性心臟病好嗎
    回答：泡溫泉對先天性心臟病的患者并沒(méi)有明顯的好處。泡溫泉由于溫泉水的溫度比較高，會(huì )導致全身血管擴張，包括皮膚和骨骼肌的血管都會(huì )明顯的擴張，外周血流量增多，而心臟的供血會(huì )相應的減少，腦血管的供血也會(huì )相應的減少，而且泡溫泉還會(huì )導致心臟的收縮力增強，血液循環(huán)加速，這些情況下都會(huì )加重先天性心臟病患者的心臟負擔，對患者的身體健康是不利的。所以，有先心病的患者盡量要避免泡溫泉，即使要泡溫泉，時(shí)間也不宜過(guò)長(cháng)，以免誘發(fā)不良的反應。
    醫療保險先天性心臟病能報銷(xiāo)嗎？
    回答：泛起有先天性心臟病的情況，治療的主要方法仍是選擇進(jìn)行手術(shù)治療，這種治療是完全屬于醫保報銷(xiāo)的范圍的，但是在治療的過(guò)程中可能是有一些材料用度不能夠報銷(xiāo)的，仍是要根據你詳細醫保的情況才能夠完全明確。需要留意的是一些簡(jiǎn)樸的畸形如室距離缺損、動(dòng)脈導管未閉等，早期可以沒(méi)有顯著(zhù)癥狀，但疾病仍舊會(huì )潛伏地發(fā)展加重，需要及時(shí)診治，以免失去手術(shù)機會(huì )。先天性心臟病的種類(lèi)良多，其臨床表現主要取決于畸形的大小和復雜程度。職工的醫保報銷(xiāo)的比例相對更高一些。復雜而嚴峻的畸形在出生后不久即可泛起嚴峻癥狀，甚至危及生命。
    成年人發(fā)現有先天性心臟病可以治療嗎
    回答：法洛四聯(lián)癥的診斷應該是沒(méi)有問(wèn)題的。手術(shù)完全可以治好，最好的方法就是手術(shù)，不過(guò)這個(gè)手術(shù)難度比較大，有條件可以去北京的醫院，不治療能活多久不好說(shuō)，每個(gè)人的情況都不一樣。費用怎么也得準備10萬(wàn)。
    先天性心臟病法洛四聯(lián)癥到底有多嚴重
    回答：法洛四聯(lián)癥是比較嚴重的心臟畸形，容易致使心慌，胸悶，呼吸困難，嚴重的話(huà)可以引致心力衰竭而傷及性命。所以需要有及時(shí)到心胸外科復診，醫生會(huì )根據有關(guān)的仔細檢查結果，給你恰當的救治意見(jiàn)，明確后一般都建議及早手術(shù)。平時(shí)不能夠劇烈的運動(dòng)需要有好好歇息，同時(shí)增強營(yíng)養，預防工作感冒。特別注意不要勞累過(guò)度，不熬夜，不勞累，不要過(guò)分的擔心。
    先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥是
    回答：法洛四聯(lián)癥主要表現出為室間隔缺損，肺動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚常，見(jiàn)的臨床診斷癥狀有心慌，紫紺，呼吸困難等癥狀。是致使肺動(dòng)脈高壓和反反復復肺部感染的常見(jiàn)病因，如果不及時(shí)救治可以引致心衰而傷及性命，所以明確以后需要有及時(shí)考量手術(shù)救治，建議到心胸外科復診，醫生會(huì )根據具體的情況來(lái)解決。需要強調的是建議放松心情，平時(shí)不要熬夜，多喝水。
    幼兒先天性心臟病法洛四聯(lián)癥怎么辦
    回答：法洛四聯(lián)癥(法洛四聯(lián)癥)是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，包括室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈跨接和右心室肥大。它能引起兒童發(fā)紺、呼吸困難、缺氧發(fā)作、蹲坐等癥狀。法洛四聯(lián)癥患兒可采用外科方法治療。常見(jiàn)的手術(shù)包括四聯(lián)癥矯正和姑息性手術(shù)等。
    胎兒先天性心臟病癥狀有哪些
    回答：

    胎兒先天性心臟病的癥狀主要有心臟雜音、呼吸急促、喂養困難、發(fā)育遲緩和皮膚青紫。先天性心臟病是胎兒心臟結構異常的統稱(chēng)，可能由遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等原因引起，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查確診。

    1、心臟雜音

    心臟雜音是胎兒先天性心臟病最常見(jiàn)的癥狀之一，通常由心臟血流異常導致。醫生通過(guò)聽(tīng)診器可發(fā)現異常的心音，表現為收縮期或舒張期的雜音。心臟雜音可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等疾病有關(guān)，需結合超聲檢查明確診斷。孕期胎兒心臟超聲篩查有助于早期發(fā)現此類(lèi)異常。

    2、呼吸急促

    呼吸急促表現為胎兒出生后呼吸頻率明顯增快，可能與心臟泵血功能不足導致肺部充血有關(guān)。嚴重先天性心臟病如完全性大動(dòng)脈轉位、法洛四聯(lián)癥等常伴隨此癥狀。新生兒出現呼吸急促時(shí)需警惕心臟問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行血氣分析和心臟影像學(xué)檢查。

    3、喂養困難

    喂養困難指嬰兒吸吮無(wú)力、吃奶時(shí)間過(guò)長(cháng)或易疲勞，常見(jiàn)于左心發(fā)育不良綜合征等復雜先心病。心臟功能不全導致全身供氧不足，使嬰兒在進(jìn)食時(shí)體力消耗過(guò)大。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒每次哺乳量和進(jìn)食狀態(tài)，發(fā)現異常應及時(shí)就醫評估。

    4、發(fā)育遲緩

    發(fā)育遲緩表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準，可能與慢性缺氧和營(yíng)養吸收不良有關(guān)。復雜先天性心臟病如單心室畸形、肺動(dòng)脈閉鎖等易影響生長(cháng)發(fā)育。定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)對早期發(fā)現心臟問(wèn)題有重要意義，必要時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養支持和心臟手術(shù)干預。

    5、皮膚青紫

    皮膚青紫在醫學(xué)上稱(chēng)為發(fā)紺，是右向左分流型先心病的典型表現，以法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖多見(jiàn)。由于缺氧血液直接進(jìn)入體循環(huán)，導致口唇、甲床等部位呈現青紫色。發(fā)紺程度與病情嚴重性相關(guān)，需緊急就醫處理以防缺氧性腦損傷。

    孕期定期產(chǎn)檢和胎兒心臟超聲篩查是預防先天性心臟病的關(guān)鍵措施。孕婦應避免接觸致畸物質(zhì)，保持均衡營(yíng)養。確診先天性心臟病的胎兒出生后需專(zhuān)科隨訪(fǎng)，部分病例需在新生兒期進(jìn)行手術(shù)矯正。家長(cháng)應學(xué)會(huì )觀(guān)察喂養情況和發(fā)育指標，配合醫生制定個(gè)體化治療計劃，多數患兒經(jīng)及時(shí)干預可獲得良好預后。
    紫紺型先天性心臟病如何治療
    回答：紫鉗先天性心臟病患者需要正規的治療，一般來(lái)講是需要手術(shù)治療的。這種類(lèi)型的先天性心臟病說(shuō)明患者的病情是偏重的影響了周身器官的供血，所以出現了發(fā)紫。所以這種情況是需要治療的，要根據患者不同類(lèi)型的先天性心臟病，選擇不同的手術(shù)方案進(jìn)行治療。
    先天性心臟病對胎兒的影響
    回答：

    先天性心臟病可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、缺氧、心力衰竭等影響，嚴重時(shí)可導致胎兒死亡。先天性心臟病的類(lèi)型主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等。

    1、生長(cháng)發(fā)育遲緩

    胎兒心臟結構異?？赡軐е卵貉h(huán)障礙，影響氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的輸送。這種情況下胎兒可能出現體重增長(cháng)緩慢、器官發(fā)育不良等問(wèn)題。孕期超聲檢查可發(fā)現胎兒生長(cháng)指標低于正常范圍，孕婦需加強營(yíng)養攝入并定期監測胎兒發(fā)育情況。

    2、缺氧

    心臟畸形會(huì )影響血液氧合效率，導致胎兒長(cháng)期處于缺氧狀態(tài)。缺氧可能表現為胎動(dòng)減少、胎心率異常，嚴重時(shí)可引起腦部損傷。通過(guò)胎心監護和超聲多普勒檢查可評估胎兒缺氧程度，必要時(shí)需提前終止妊娠。

    3、心力衰竭

    嚴重心臟結構異常會(huì )增加心臟負荷，可能導致胎兒心力衰竭。這種情況通常伴有心包積液、肝臟腫大等癥狀，通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖可以明確診斷。部分病例需要宮內介入治療或提前分娩后進(jìn)行心臟手術(shù)。

    4、心律失常

    某些先天性心臟病可能伴隨傳導系統異常，引起胎兒心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩。持續的心律失常會(huì )影響心臟泵血功能，可通過(guò)母體用藥或臍帶穿刺給藥進(jìn)行治療。嚴重心律失常需要密切監測并及時(shí)干預。

    5、胎兒死亡

    極重度先天性心臟病可能導致胎兒宮內死亡，這種情況多發(fā)生在妊娠中晚期。復雜心臟畸形如左心發(fā)育不良綜合征、單心室等類(lèi)型風(fēng)險較高。孕期系統篩查和胎兒心臟專(zhuān)項檢查有助于早期發(fā)現高風(fēng)險病例。

    孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，特別是孕20-24周的胎兒心臟超聲篩查。發(fā)現異常時(shí)應咨詢(xún)胎兒醫學(xué)專(zhuān)家和兒童心臟科醫生，評估繼續妊娠的風(fēng)險和出生后的治療可能性。孕期保持良好作息，避免接觸致畸因素，合理補充葉酸等營(yíng)養素有助于降低先天性心臟病發(fā)生風(fēng)險。確診胎兒先天性心臟病后，應在具備新生兒心臟手術(shù)條件的醫療機構分娩，以便出生后及時(shí)救治。
    先天性心臟病手術(shù)要多少錢(qián)？
    回答：先天性心臟病患者的手術(shù)有好多種不同，病情的種類(lèi)不同，所以手術(shù)的方式也不同，所以手術(shù)的費用也有高有低。建議患者還是先到醫院專(zhuān)科門(mén)診實(shí)施仔細檢查，明確病情程度后再對癥救治。平時(shí)要留意個(gè)人的衛生清潔和防寒。具體的治療方案和用藥請遵醫囑。需要聲明注意增強真題免疫力，避免勞累過(guò)度，注意個(gè)人衛生。
    先天性心臟病患者生孩子時(shí)有危險嗎
    回答：先天性心臟病患者生孩子存在很大風(fēng)險，是會(huì )有一定的危險性，但是具體情況還需要進(jìn)一步評估孕媽媽的先天性心臟病情況。平時(shí)如果總是感覺(jué)到胸悶以及胸痛，或是心慌、氣短以及浮腫等癥狀，這就說(shuō)明有心功能不全的表現，在這種情況下并不建議生孩子，或是生孩子一定要更加慎重。如果平時(shí)心功能比較好，或心臟手術(shù)很成功，平時(shí)工作、生活不受影響，這種情況可以考慮生育。先天性心臟病患者如果想生孩子，還是需要注意以下幾點(diǎn)情況:懷孕期間應該有充足的休息，如果出現貧血癥狀，一定要進(jìn)行積極治療，要預防各種感染問(wèn)題。
    先天性心臟病術(shù)后能痊愈嗎
    回答：先天性心臟病患者術(shù)后，一般都可以達到痊愈的目的，先天性心臟病是在懷孕過(guò)程中，由于各種因素導致的心臟發(fā)育畸形。它包括多種類(lèi)型，常見(jiàn)的有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉，還有復雜的法洛四聯(lián)癥等等。這些先心病出生以后，通過(guò)心臟彩超可以明確診斷。目前一般的治療方法都是進(jìn)行手術(shù)治療，包括微創(chuàng )手術(shù)和外科開(kāi)胸手術(shù)。通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)，可以選擇封堵材料將異常的缺損進(jìn)行封堵，外科手術(shù)可以對異常的缺損進(jìn)行修補，通過(guò)這些方法，可以達到徹底治愈先心病的目的。
    做過(guò)先天性心臟病手術(shù)的人能活多久？
    回答：先天性心臟病患者術(shù)后存活時(shí)間與心血管畸形的程度有關(guān)?；颊叩纳嫫诘拈L(cháng)短，跟患者的身體情況，手術(shù)后的效果，經(jīng)過(guò)外科手術(shù)或介入治療，多數可以完全治愈，壽命等同于正常人，因此時(shí)間不好說(shuō)。建議你們積極配合大夫的治療，讓患者保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)，較復雜的紫紺型先天性心臟病，如法洛氏四聯(lián)癥、肺靜脈異位連接等，經(jīng)過(guò)治療，其存活時(shí)間接近或略低于正常人，避免大便干結，讓患者保證充足睡眠，避免熬夜等。治療后難以達到理想的壽命。
    先天性心臟病術(shù)后可洗澡嗎
    回答：先天性心臟病患者術(shù)后可以洗澡，但是術(shù)后多長(cháng)時(shí)間能夠洗澡，需要根據患者采用的是哪種手術(shù)方式，并不是手術(shù)結束以后馬上就可以洗澡，這是不行的。如果患者采用的是微創(chuàng )治療，也就是選擇封堵材料進(jìn)行的介入治療，手術(shù)治療以后，一般二十四小時(shí)到四十八小時(shí)，就可以考慮洗澡的問(wèn)題。如果患者采用的是開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)需要全身麻醉、體外循環(huán)甚至是心臟停跳，手術(shù)的難度比較大，創(chuàng )傷也非常大。這種手術(shù)要洗澡，需要等到手術(shù)刀口完全愈合以后，一般需要在兩周以后，才能夠進(jìn)行洗澡，具體的情況，需要根據患者采用的手術(shù)方式來(lái)判斷。
    先天性心臟病病人護理需要注意什么
    回答：先天性心臟病患者救治以后應當按時(shí)排便，忌辛辣、油炸、煙熏等食物烤肉，不要吃酸、冷等刺激性強的食物，不要喝啤酒，少喝濃茶、咖啡等。多吃素食和粗纖維食品;此外，始終保持精神愉悅和情緒穩定，防止刺激緊張、焦慮、憤恨等負面情緒。同時(shí)，我們需要有留意培訓和運動(dòng)休閑的融合。需要聲明注意針對你的情況，要多運動(dòng)，多吃新鮮的水果蔬菜，注意休息。
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