中暑的表現有哪些癥狀
中暑的表現按嚴重程度從低到高排列,主要有先兆中暑、輕度中暑和重度中暑。重度中暑又包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
先兆中暑是中暑的早期表現,此時(shí)人體核心體溫尚未顯著(zhù)升高。主要癥狀包括在高溫高濕環(huán)境下出現大量出汗、口渴、四肢無(wú)力、頭暈、頭痛、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調等。體溫可能正?;蚵杂猩?,通常不超過(guò)38攝氏度。此時(shí)若及時(shí)脫離高溫環(huán)境,轉移到陰涼通風(fēng)處休息,并補充水分和電解質(zhì),癥狀可迅速緩解,避免發(fā)展為更嚴重的中暑。
輕度中暑是先兆中暑的進(jìn)展,體溫往往升高到38攝氏度以上。除了先兆癥狀加重外,還會(huì )出現面色潮紅或蒼白、皮膚灼熱、心率加快、脈搏增快等表現。部分患者可能出現惡心、嘔吐等胃腸不適癥狀。此時(shí)需要立即采取降溫措施,如用濕冷毛巾擦拭身體、扇風(fēng)、飲用含鹽分的清涼飲料,并密切觀(guān)察。若休息后癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫。
熱痙攣屬于重度中暑的一種相對較輕的類(lèi)型,通常發(fā)生在高溫環(huán)境下進(jìn)行重體力勞動(dòng)或運動(dòng)后。主要表現為短暫、間歇發(fā)作的骨骼肌痛性痙攣,常見(jiàn)于四肢、腹部和背部肌肉。這是由于大量出汗導致體內水分和鈉鹽嚴重丟失所致?;颊唧w溫可能正?;騼H輕度升高。處理關(guān)鍵在于停止活動(dòng),在陰涼處休息,并補充含有電解質(zhì)的液體,如口服補液鹽。單純飲用大量白開(kāi)水可能加重電解質(zhì)紊亂。
熱衰竭是更為嚴重的階段,常發(fā)生于對高溫環(huán)境適應不足的老年人、兒童或慢性病患者。癥狀比熱痙攣更廣泛,包括大量出汗、極度疲乏、虛弱、眩暈、頭痛、惡心嘔吐、肌肉痙攣、皮膚濕冷蒼白、脈搏快而弱、血壓下降、體位性低血壓等。體溫可能升高,但通常低于40攝氏度。熱衰竭表明身體調節體溫的機制已接近衰竭,必須立即就醫,進(jìn)行靜脈補液和積極降溫,否則可能迅速進(jìn)展為致命的熱射病。
熱射病是最嚴重、最危險的中暑類(lèi)型,屬于急癥,死亡率高。其核心特征是核心體溫急劇升高,超過(guò)40攝氏度,并伴有中樞神經(jīng)系統功能障礙。典型表現為高熱、皮膚干熱無(wú)汗、意識模糊、驚厥、譫妄、昏迷?;颊呖赡芡V钩龊?,皮膚發(fā)紅、發(fā)熱且干燥。熱射病會(huì )引發(fā)多器官功能衰竭,如橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝損傷、彌散性血管內凝血等。一旦懷疑熱射病,必須立即呼叫急救,在等待救援的同時(shí),應爭分奪秒地進(jìn)行快速、有效的物理降溫,如將患者浸入冷水中或使用冰袋、濕毛巾包裹身體。
預防中暑至關(guān)重要,在高溫天氣應避免在正午時(shí)段進(jìn)行長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng),外出時(shí)做好防曬,穿著(zhù)寬松透氣的淺色衣物。保證充足飲水,不要等到口渴時(shí)才喝,可適量飲用淡鹽水或運動(dòng)飲料以補充電解質(zhì)。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。在室內應保持通風(fēng),必要時(shí)使用空調、電扇降溫。對于老年人、兒童、孕婦及患有慢性病的人群,應給予特別關(guān)注,避免處于悶熱不通風(fēng)的環(huán)境中。一旦出現中暑先兆,應立即采取干預措施,防止病情加重。
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