肝癌介入治療的護理
肝癌介入治療后的護理主要包括傷口護理、飲食調理、藥物管理、并發(fā)癥觀(guān)察和生活習慣調整。介入治療是肝癌的重要治療手段之一,術(shù)后護理對恢復效果有直接影響。
介入治療通常會(huì )在腹股溝或手腕處留下穿刺點(diǎn),需保持傷口干燥清潔。術(shù)后24小時(shí)內避免沾水,使用無(wú)菌敷料覆蓋。穿刺部位可能出現輕微淤青或疼痛,屬于正?,F象。若發(fā)現敷料滲血、滲液或傷口紅腫熱痛,需及時(shí)聯(lián)系醫護人員。術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng),防止穿刺點(diǎn)出血。
術(shù)后初期選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等。隨著(zhù)恢復可逐步過(guò)渡到低脂高蛋白飲食,推薦魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。避免油膩、辛辣、腌制食品,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每日少量多餐,進(jìn)食速度宜慢。伴有腹水患者需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。
嚴格遵醫囑服用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等。使用靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊時(shí)需監測血壓和尿蛋白。止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊應在醫生指導下短期使用。禁止自行服用中藥或保健品,避免增加肝臟代謝負擔。所有藥物使用需記錄不良反應并及時(shí)反饋給主治醫生。
術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐等栓塞后綜合征,通常3-5天可自行緩解。需警惕嚴重并發(fā)癥如肝膿腫、膽汁漏或肝功能衰竭,表現為持續高熱、劇烈腹痛、黃疸加深等。每日監測體溫、尿量和精神狀態(tài),記錄腹痛程度變化。出現異常情況應立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。
術(shù)后1個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng),可選擇散步等低強度活動(dòng)。保證充足睡眠,每日休息時(shí)間不少于8小時(shí)。絕對禁煙禁酒,避免接觸肝毒性物質(zhì)。保持情緒穩定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、冥想等方式緩解焦慮。定期復查肝功能、血常規和影像學(xué)檢查,通常術(shù)后1個(gè)月需返院評估療效。
肝癌介入治療后需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,通常前2年每3個(gè)月復查一次,之后每半年復查。日常生活中注意避免感染,季節交替時(shí)及時(shí)接種流感疫苗。家屬應協(xié)助患者記錄每日癥狀變化和用藥情況,發(fā)現體重驟增、下肢水腫等異常及時(shí)就醫。營(yíng)養支持可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)補充支鏈氨基酸等特殊醫學(xué)用途配方食品。保持積極心態(tài)對預后改善有重要幫助,可參加肝癌患者互助小組獲得心理支持。
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