婦科常見(jiàn)急腹癥以及治療方法
關(guān)鍵詞：
婦科
婦科常見(jiàn)急腹癥多由異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂、急性盆腔炎等引起，需及時(shí)就醫并采取針對性治療。對于急性下腹痛的女性，應首先明確病因，早期診斷和干預是關(guān)鍵。
1、異位妊娠
異位妊娠是婦產(chǎn)科常見(jiàn)危急癥之一，指受精卵在子宮腔外著(zhù)床發(fā)育。輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，約占95%?；颊叱３霈F停經(jīng)、腹痛及陰道流血等癥狀。一旦確診，需立即終止妊娠。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療常用甲氨蝶呤單次肌注。手術(shù)治療分為保守手術(shù)和根治手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，為首選。
2、卵巢囊腫蒂扭轉
卵巢囊腫蒂扭轉是卵巢腫瘤的急性并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂較長(cháng)、活動(dòng)度大、中等大小的腫瘤。典型表現為突發(fā)性下腹劇痛，常伴有惡心嘔吐。一旦確診，應盡早手術(shù)，以防止卵巢組織壞死。手術(shù)方式包括腹腔鏡探查術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)。對于年輕患者，盡量保留卵巢功能；對于絕經(jīng)后或卵巢功能較差者，可行患側附件切除術(shù)。
3、急性盆腔炎
急性盆腔炎是女性?xún)壬称骷捌渲車(chē)M織的急性炎癥，常由上行感染引起。主要癥狀為下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。治療原則為控制感染，防止并發(fā)癥?？股刂委熓侵饕侄?，常用方案有頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，或頭孢噻肟聯(lián)合甲硝唑。對于嚴重感染或膿腫形成者，需手術(shù)治療，如經(jīng)腹或經(jīng)陰道膿腫引流術(shù)。
4、子宮肌瘤紅色變性
子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期，表現為急性腹痛、發(fā)熱等。治療以支持療法為主，包括臥床休息、止痛藥物應用。若癥狀持續加重，可考慮手術(shù)治療，如肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。妊娠期間應密切監測胎兒情況。
婦科急腹癥的早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要。任何下腹疼痛癥狀都應及時(shí)就醫，通過(guò)病史采集、體格檢查和輔助檢查明確診斷。根據不同病因采取針對性治療方案，同時(shí)注意預防感染、加強營(yíng)養支持、適度運動(dòng)等康復措施。定期婦科檢查有助于預防和早期發(fā)現相關(guān)疾病。
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