頸椎病好發(fā)群體骨科在線(xiàn)告訴你
頸椎病好發(fā)群體主要有長(cháng)期伏案工作者、中老年人、睡眠姿勢不良者、頸部外傷史者及頸椎先天畸形者。頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征,主要表現為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木等癥狀。
長(cháng)期低頭使用電腦、手機或伏案工作的人群容易發(fā)生頸椎病。頸椎長(cháng)時(shí)間處于屈曲位會(huì )導致頸部肌肉勞損,加速椎間盤(pán)退變。這類(lèi)人群應注意調整工作臺高度,保持視線(xiàn)平視屏幕,每隔1小時(shí)做頸部后仰活動(dòng)。出現頸部僵硬時(shí)可熱敷,疼痛明顯需就醫排除神經(jīng)壓迫。
50歲以上人群頸椎退變概率顯著(zhù)增加。隨著(zhù)年齡增長(cháng),椎間盤(pán)水分流失、彈性下降,骨贅形成易壓迫神經(jīng)根。中老年人晨起時(shí)可能出現頸部發(fā)僵,轉動(dòng)時(shí)有彈響聲。建議睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免突然轉頭動(dòng)作,可進(jìn)行游泳等低強度運動(dòng)改善頸部血液循環(huán)。
長(cháng)期使用過(guò)高枕頭或俯臥睡覺(jué)會(huì )造成頸椎過(guò)度前屈。夜間肌肉松弛時(shí)頸椎失去保護,易發(fā)生小關(guān)節錯位。晨起后常見(jiàn)落枕樣疼痛,嚴重時(shí)可能誘發(fā)椎動(dòng)脈型頸椎病。應選用高度為8-15厘米的記憶棉枕頭,保持仰臥時(shí)下巴微收的生理曲度。
既往有車(chē)禍揮鞭傷、運動(dòng)損傷等頸部外傷史的人群,頸椎穩定性較差。外傷可能導致椎間盤(pán)突出或韌帶鈣化,數年后仍可能發(fā)展為頸椎病。這類(lèi)人群要避免頸部劇烈運動(dòng),乘車(chē)時(shí)系好安全帶,運動(dòng)時(shí)做好頸部保護措施。
先天性頸椎融合、椎管狹窄等結構異常者更易早期發(fā)病?;胃淖冾i椎生物力學(xué)分布,加速相鄰節段退變。青少年時(shí)期就可能出現手指麻木、寫(xiě)字無(wú)力等癥狀。需定期進(jìn)行頸椎MRI檢查,避免對抗性運動(dòng),嚴重者需考慮手術(shù)干預。
頸椎病患者日常應保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭,工作間隙可做米字操放松頸部肌肉。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊和符合頸椎曲線(xiàn)的枕頭。急性發(fā)作期可佩戴頸托限制活動(dòng),但不宜長(cháng)期使用。飲食上多補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚(yú)等。若出現持續頭暈、手部肌肉萎縮或行走不穩等癥狀,提示可能存在脊髓壓迫,須立即就診骨科或脊柱外科。
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