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膽結石必須做手術(shù)嗎保守治療可以嗎

肝膽疾病編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 膽結石 結石

膽結石并非所有病例都需要手術(shù),輕癥患者或無(wú)明顯癥狀者可選擇保守治療,但若出現劇烈疼痛、炎癥或并發(fā)癥時(shí),多需手術(shù)以避免更嚴重危害。具體應根據結石的大小、部位、癥狀及個(gè)體健康狀況,由醫生綜合評估后決定。

保守治療主要適合無(wú)癥狀或癥狀輕微的患者,通過(guò)飲食控制、藥物治療和生活方式調整等方法可減緩結石的增長(cháng)及癥狀?lèi)夯?。例如,烏拉脫脫氧膽酸等溶石藥物可幫助一部分膽固醇結石患者溶解結石,但此方法需要至少6個(gè)月的長(cháng)期服用,且對鈣化結石無(wú)效。通過(guò)高纖維、低脂的飲食加上適當的運動(dòng),可以減少膽汁淤積形成新的結石風(fēng)險。對于偶發(fā)輕度疼痛的患者,解痙藥物或止痛藥也能臨時(shí)緩解癥狀。

若膽結石引起頻繁的膽絞痛、膽囊炎或其他并發(fā)癥,如膽管阻塞或胰腺炎,則手術(shù)是最有效的治療方法。目前手術(shù)以微創(chuàng )技術(shù)為主,常見(jiàn)方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù),此類(lèi)手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快且并發(fā)癥少,住院時(shí)間一般為3-5天。對于不適合微創(chuàng )手術(shù)的重癥患者,還可以選擇傳統開(kāi)腹手術(shù)確保安全。某些特殊情況可通過(guò)“經(jīng)皮膽道碎石術(shù)”結合取石完成病灶清除,保留膽囊功能。

定期體檢、合理飲食是預防膽結石的重要措施。平日避免攝入過(guò)多高脂肪或膽固醇食物,保持體重在合理范圍并堅持每天運動(dòng)30分鐘有助于降低結石發(fā)生幾率。如確診膽結石并伴隨癥狀,應及時(shí)就醫,通過(guò)專(zhuān)業(yè)指導選擇適合的治療方式,保護好膽囊健康。

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