妊娠合并肝炎預后的影響是什么?出現這些癥狀要小心

乙型肝炎病毒感染人體后,可引起急性和慢性無(wú)癥狀攜帶者,復雜嚴重肝炎。我國多以無(wú)癥狀攜帶者存在。乙肝多發(fā)于20--40歲的年輕人,因此妊娠期乙肝常見(jiàn)。乙肝妊娠影響不大,妊娠不增加乙肝病毒易感性。目前沒(méi)有妊娠報告影響慢性乙肝患者的長(cháng)期預后。但是,有些學(xué)者認為孕婦的血清蛋白、血糖、糖原儲備比孕婦減少。孕婦感染乙型肝炎不利于肝功能的恢復。孕婦妊娠期高血壓疾病、胃腸道反應如惡心、嘔吐往往加重。
國內文獻報告:與乙型肝炎懷孕,乙型肝炎病毒感染胎兒,胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、圍產(chǎn)期死亡率和新生兒窒息率明顯增加。由于肝細胞嚴重受損,肝合成凝血因子缺乏凝血功能障礙,乙型肝炎經(jīng)常產(chǎn)后出血,DIC、產(chǎn)后增加出血性休克的發(fā)生率。肝炎患者臨床特征的妊娠可概括為以下兩個(gè)方面。
臨床癥狀:
(1)主要癥狀為冷、熱、惡心、嘔吐、胃腸癥狀等,尤其是妊娠初期。
(2)晚期妊娠合并肝炎腹脹患者明顯,持續時(shí)間長(cháng)。高比例的重型肝炎。
(3)更看起來(lái)像黃色的壞蛆,超過(guò)4/嘉5的會(huì )計,很多患者的深黃色的壞蛆伴有瘙癢等。
(4)的特征是肝腫大,有輕度壓迫感,但隨著(zhù)條件的改善很快就會(huì )消失。
體征:
1、患者食欲減退,消化功能差,飲食后腹脹、惡心、嘔吐、活動(dòng)后容易疲勞等。
2、患者面色暗黑、黃褐、皮膚粗糙等
3、孕婦出現鞏膜或皮膚黃染,或出現眼黃、身黃、小便黃的三黃癥狀。
4、孕婦肝區隱痛,肝腫大。
5、孕婦出現蜘蛛痣和肝掌癥狀。
乙型肝炎類(lèi)型
1。急性乙肝
臨床上經(jīng)??吹筋?lèi)似于急性乙肝和肝炎。潛伏期長(cháng),但乙型肝炎為1-6個(gè)月。發(fā)病比較隱蔽,通常主要癥狀不明顯,高燒、血清ALT和AST增加緩慢,恢復緩慢。一般至少3個(gè)月以上才能恢復。
2。慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎在國內主要是新生兒或嬰兒感染,成年后發(fā)現癥狀或肝功能異常。虛弱、食欲不振、腹脹、臨床肝區疼痛等癥狀,無(wú)癥狀。只是偶然發(fā)現肝功能異常。在乙型肝炎孕婦慢性肝炎的基礎上相當常見(jiàn)。特別是長(cháng)期營(yíng)養不良或患慢性貧血。一些嚴重的疾病,甚至肝衰竭和死亡的發(fā)展。
與乙型肝炎病毒性肝炎妊娠、妊娠預后和病毒力、孕婦營(yíng)養和健康狀況。及時(shí)診斷,給予治療和狀態(tài)監測,改善孕婦預后。
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