淋巴瘤主要分為哪兩類(lèi)

淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤(Hodgkinlymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinlymphoma,NHL)。這兩種類(lèi)型的病理特性和臨床表現不同,其診斷和治療方法也有所差異。
霍奇金淋巴瘤是一種以瑞德-斯滕伯格(Reed-Sternberg)細胞為病理標志的惡性淋巴瘤,多發(fā)生于青壯年,通常表現為無(wú)痛性的淋巴結腫大,尤其是頸部淋巴結。它的轉移路徑一般按順序發(fā)展,從一個(gè)淋巴結結群蔓延至另一個(gè)結群,較早期容易控制。非霍奇金淋巴瘤則是一種多樣性極高的疾病,包括數十種亞型,根據細胞來(lái)源可分為B細胞型和T細胞型,多見(jiàn)于中老年人。與霍奇金淋巴瘤不同,它的病程進(jìn)展更加不規則,淋巴結腫大可能伴有全身多個(gè)部位受累,如骨髓、肝臟和脾臟等。
針對霍奇金淋巴瘤的治療,常用的包括放療、ABVD方案化療(阿霉素+博來(lái)霉素+長(cháng)春花堿+達卡巴嗪)、以及免疫治療(例如PD-1抑制劑)。非霍奇金淋巴瘤的治療根據亞型和病理分級選擇,慢性低度的可選擇“觀(guān)察隨訪(fǎng)”,較為嚴重的則可使用化療方案R-CHOP(利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+長(cháng)春新堿+阿霉素+潑尼松)、靶向治療(BTK抑制劑、CAR-T細胞療法)或造血干細胞移植。若日常懷疑淋巴瘤,應盡早前往醫院進(jìn)行活檢和影像學(xué)檢查,明確類(lèi)型后再接受規范治療。
為了降低淋巴瘤風(fēng)險,日常需注意均衡飲食,多攝入富含維生素的水果和蔬菜,避免高脂高鹽飲食。同時(shí)保持適當運動(dòng),增強體質(zhì),預防病毒感染(如EB病毒、乙肝和丙肝等),并定期體檢,及時(shí)發(fā)現和處理長(cháng)時(shí)間存在的異常淋巴結腫大、發(fā)熱、體重減輕等問(wèn)題,以降低疾病的潛在危害。
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