陽(yáng)痿的檢查項目有哪些
關(guān)鍵詞：
陽(yáng)痿
陽(yáng)痿的檢查項目主要有體格檢查、血液檢查、激素水平檢測、陰莖血流多普勒超聲、夜間陰莖勃起監測等。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異?；蛩幬锔弊饔玫仍蛞?，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、體格檢查
體格檢查包括外生殖器視診和觸診，觀(guān)察陰莖發(fā)育是否正常，是否存在包皮過(guò)長(cháng)、包莖、硬結或畸形等結構異常。醫生會(huì )檢查睪丸大小和質(zhì)地，評估第二性征發(fā)育情況，同時(shí)排查是否存在腹股溝疝、精索靜脈曲張等可能影響勃起功能的疾病。
2、血液檢查
血液檢查需檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白以排除糖尿病，檢查血脂四項評估動(dòng)脈硬化風(fēng)險，檢測肝腎功能判斷代謝異常。必要時(shí)需進(jìn)行傳染病篩查，如梅毒螺旋體抗體檢測、HIV抗體檢測等，這些疾病可能導致血管或神經(jīng)損傷。
3、激素水平檢測
需檢測血清睪酮、游離睪酮、黃體生成素、卵泡刺激素和泌乳素水平。睪酮水平降低可能導致性欲減退和勃起障礙，泌乳素升高會(huì )抑制睪酮分泌。檢測時(shí)間建議在早晨8-10點(diǎn)進(jìn)行，此時(shí)激素水平處于峰值。
4、陰莖血流多普勒超聲
通過(guò)高頻超聲探頭評估陰莖海綿體動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)參數，包括收縮期峰值流速、舒張末期流速和阻力指數。檢查前需注射血管活性藥物誘發(fā)勃起，動(dòng)脈性陽(yáng)痿患者通常表現為血流速度降低，靜脈性陽(yáng)痿則表現為靜脈閉合功能不全。
5、夜間陰莖勃起監測
使用便攜式RigiScan設備連續監測夜間睡眠時(shí)的勃起次數、持續時(shí)間和硬度，可區分心理性和器質(zhì)性陽(yáng)痿。正常男性每晚會(huì )有3-5次生理性勃起，若監測顯示正常勃起則提示心理因素為主，器質(zhì)性病變患者通常表現為勃起次數減少或硬度不足。
確診陽(yáng)痿后需根據病因制定治療方案。心理性陽(yáng)痿可通過(guò)心理咨詢(xún)和性行為療法改善，器質(zhì)性陽(yáng)痿需針對原發(fā)病治療。日常生活中應保持規律作息，避免過(guò)度疲勞，戒煙限酒，控制血壓血糖。適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)有助于增強盆底肌肉力量，均衡飲食中可增加富含精氨酸的食物如堅果、深海魚(yú)等。避免自行服用壯陽(yáng)藥物，所有治療需在醫生指導下進(jìn)行。
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