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肝腹水膽紅素高會(huì )怎樣

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 肝腹水 膽紅素高

肝腹水伴隨膽紅素升高通常提示肝功能顯著(zhù)受損,并可能引發(fā)黃疸、凝血功能障礙及器官衰竭等嚴重后果。這種狀況需要及時(shí)就醫,通過(guò)專(zhuān)業(yè)診斷明確病因,并采取針對性治療,以免病情進(jìn)一步惡化。

肝腹水和膽紅素升高主要見(jiàn)于嚴重肝病,如肝硬化、肝癌或急性肝功能衰竭。肝腹水是由于肝功能減退導致門(mén)靜脈壓力升高,進(jìn)而使液體從血管滲出到腹腔內。膽紅素升高則反映了肝細胞代謝膽紅素的能力下降,或膽道受到阻塞。長(cháng)期膽紅素偏高不僅可能導致皮膚、鞏膜發(fā)黃,還會(huì )引起瘙癢、疲倦、食欲減退等全身癥狀。如果膽紅素進(jìn)一步升高,血液中膽紅素可能損害腎臟,甚至引發(fā)肝腎綜合征,危及生命。

治療應根據病因選擇個(gè)性化方案。常見(jiàn)的藥物治療包括螺內酯和呋塞米以控制腹水,口服熊去氧膽酸以改善膽汁代謝,以及拉克替醇或乳果糖防治肝性腦病。對于嚴重肝功能不全患者,肝移植是唯一根治的手段。在飲食方面,建議采取低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)2克;適量蛋白質(zhì)攝入有助于維持營(yíng)養狀態(tài),但應避免過(guò)量以免加重氨中毒風(fēng)險。在生活習慣上,需嚴格戒酒,并定期復查肝功能及影像學(xué)檢查,以動(dòng)態(tài)評估病情。

遇到肝腹水和膽紅素升高的情況,務(wù)必盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫生的指導,不可擅自用藥。同時(shí)需警惕伴隨癥狀,如腹部脹痛、排尿減少等,這些可能預示病情急劇惡化,早期干預能顯著(zhù)提高預后效果。

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    肝腹水晚期癥狀有哪些?
    回答:肝腹水晚期的時(shí)候會(huì )出現一些并發(fā)癥,如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話(huà),可以服用一些冬蟲(chóng)夏草,用于提高患者的免疫力。另外還會(huì )有明顯的腹脹,乏力,厭食,嘔吐,下肢水腫,黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話(huà)則有可能會(huì )引起貧血,消瘦,發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見(jiàn)的癥狀,可能是藥物治療時(shí)造成的副作用。等到了晚期的時(shí)候,正常的組織會(huì )就會(huì )受到惡化組織的破壞和侵襲,并且會(huì )對鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞,導致局部組織的缺血,甚至是壞死,還有血液回流受阻,造成骨與骨膜受到浸潤也會(huì )造成疼痛。
    血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答:肝功能中血清總膽紅素檢測數據比正常值高了6個(gè)數字點(diǎn),這種檢查結果沒(méi)有多大的病理意義,因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的,比如在檢查過(guò)程中,由于抽血誤差紅細胞破裂,可能會(huì )導致膽紅素的輕度升高,另外檢查著(zhù)有貧血或者膽囊疾病,也可能會(huì )出現輕度的膽紅素增高,建議再進(jìn)一步的觀(guān)察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類(lèi)疾病,例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查,確診后及時(shí)進(jìn)行治療。如患者既往身體健康,無(wú)特殊疾病史,如果直接膽紅素略偏高,血清總膽紅素升高,可能是由于直接膽紅素升高導致,可定期復查,必要時(shí)于當地醫院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見(jiàn)于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    當前治療肝腹水較好的方法是什么
    回答:肝硬化腹水目前沒(méi)很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療,肝硬化腹水一般治療:歇息,干擾水和鹽的攝取,以防水鈉潴留導致腹水的進(jìn)一步不斷增多。肝硬化腹水適當消化營(yíng)養比較重要,消化蛋白等,還要消化礦物質(zhì),硒等。肝腹水患者在對癥治療之外,患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情,好的心情對疾病的徹底恢復很有幫助。
    肝腹水可以做穿刺嗎
    回答:肝腹水的患者可以進(jìn)行穿刺治療。肝腹水的患者進(jìn)行穿刺,一方面探查里面腹水的性質(zhì),通過(guò)腹水的性質(zhì)來(lái)判斷腹水的原因,并且也可以通過(guò)穿刺抽出里面的液體,這樣可以起到緩解肝腹水的作用。但是抽腹水的時(shí)候也要注意不要抽的過(guò)猛,以免導致不必要的并發(fā)癥的可能性,并且針對肝腹水導致的原因的治療,應該最關(guān)鍵,如患者存在肝臟的炎癥、肝臟的占位性疾病以及酒精、藥物等因素造成的影響。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩妥?
    回答:肝硬化還伴腹水,需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物,比如說(shuō)美能每天三次每次個(gè),螺內酯每天兩次每次個(gè),水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個(gè)。如果腹水致使胸悶呼吸困難,需要有提取腹水或者做腹水流入再輸,有必要時(shí)需要有輸白蛋白,多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當飲食,防止刺激性食物。
    肝腹水會(huì )引起腹膜炎嗎
    回答:肝腹水一般是不會(huì )引起腹膜炎的,肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液,富含蛋白質(zhì),并且對于腹膜沒(méi)有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會(huì )合并了感染,才可能會(huì )引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護肝,糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡,利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水,最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài),要注意多休息,避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,不能吃太辣以及刺激性的食物,患者要戒煙戒酒等。
    肝硬化肝腹水癥狀有哪些
    回答:肝硬化腹水的癥狀主要有腹脹、尿少,以出現下肢的水腫。因為腹腔有大量的液體,它可以擠壓胃腸道,使胃的容量縮小,所以病人可以會(huì )出現消化道的癥狀,伴隨乏力、納差,進(jìn)食后腹脹明顯,上腹不適等等。肝硬化腹水是肝病的晚期,所以還會(huì )有一些肝病的臨床表現,可以有黃疸,病人表現為皮膚瘙癢,眼黃、尿黃,還可以有肝硬化失代償期的其他并發(fā)癥,比如消化道出血,肝性腦病,肝腎綜合征等。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答:肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說(shuō)明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見(jiàn)疾病就是原發(fā)性肝癌,肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現肝昏迷后說(shuō)明病情進(jìn)一步惡化,需要到醫院就診,盡可能的給予藥物治療,拖延病人的生命。病人出現肝昏迷說(shuō)明病情比較嚴重,只能給予營(yíng)養支持治療,出現肝昏迷一般合并的是肝性腦病,屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝腹水是什么原因引起的呢?
    回答:肝硬化腹水構成原因主要是因為肝硬化的時(shí)代長(cháng)期,也就是老百姓說(shuō)的肝硬化的晚期,致使門(mén)靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構成低蛋白等綜合性的原因構成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā),比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解,另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈?;颊吲笥褢摫3至己玫男膽B(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    膽紅素偏高是什么
    回答:間接膽紅素主要來(lái)源于破壞的紅細胞,進(jìn)入肝臟以后,經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸轉移酶的作用生成直接膽紅素。而肝細胞的損傷,既可以造成見(jiàn)間接膽紅素的升高,也可以造成直接膽紅素的升高,在臨床上比較常見(jiàn)的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。間接膽紅素過(guò)高很有可能是紅細胞破壞過(guò)多所造成,超過(guò)肝臟的攝取和轉化能力。 膽紅素偏高病因 另外肝臟分解為膽汁,把膽紅素從膽汁里往外排,如果排出通道梗阻也會(huì )升高。膽紅素是代謝過(guò)程當中產(chǎn)生的,來(lái)源主要是血液里的紅細胞,紅細胞有衰老,本身就會(huì )分解產(chǎn)生膽紅素。但是去做各種各樣的檢查,查不到具體毛病,各種化驗、查血,紅細胞、肝功能都正常,認為對人體沒(méi)有太大影響,有些人常年就是這樣,34-35μmol/L之下,這種偏高情況問(wèn)題不大。
    膽紅素偏高會(huì )怎樣
    回答:膽紅素偏高說(shuō)明機體對膽紅素的代謝出現了異常。 如果短期內單純的膽素偏高,對身體一般沒(méi)有太大的危害。如果長(cháng)期增高,甚至進(jìn)行性的加重,則有可能會(huì )引起新生兒核黃疸,影響智力、運動(dòng)的發(fā)育,也可以引起皮膚瘙癢。嚴重時(shí)可能會(huì )繼發(fā)膽囊炎、貧血、肝硬化等并發(fā)癥。 所以,當孩子出現膽素偏高時(shí),要及時(shí)帶孩子到醫院就診。通過(guò)完善相關(guān)的輔助檢查,明確膽紅素增高的具體病因,并且針對病因給予相應的治療,避免病情加重,促進(jìn)疾病的康復。在日常生活中要注意均衡飲食,多休息,避免熬夜,避免飲酒,以及進(jìn)食辛辣刺激性的食物,以免影響肝臟功能。
    檢查顯示膽紅素偏高有何影響
    回答:膽紅素升高本身是血液里面的膽紅素含量高于正常范圍。它跟肝臟,分成肝前,肝臟肝細胞性和肝后三種。主要的原因,升高以后最常見(jiàn)的影響,主要的是對肝臟本身的影響,表現出來(lái)的肝功能異常,厭食乏力,還有皮膚的表現。黃疸對皮膚的影響,還有這種神經(jīng)系統的影響,病人容易煩燥,夜間休息不好,這種比較興奮的表現。對于小孩來(lái)說(shuō),有時(shí)候會(huì )影響到小孩,特別是小腦的發(fā)育功能,膽紅素升高的話(huà)會(huì )造成,我們心臟和神經(jīng)系統缺氧的表現,有的病人會(huì )出現這種心跳的驟停。
    膽紅素腦病的癥狀
    回答:膽紅素腦病的癥狀可以分為以下4期: 第一期是警告期,主要表現為反應稍微低下、嗜睡及輕度的肌張力減低、吸吮力弱等; 第二期是痙攣期,主要表現為易激惹、哭聲較高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸不規則、呼吸困難、肌張力增高、角弓反張、可伴有抽搐或發(fā)熱,重度者可出現深度昏迷,甚至出現中樞性呼吸衰竭; 第三期是恢復期,通?;純涸?周后出現肌張力增高消失,轉為肌張力減低,吸吮力和對外界的反應逐漸恢復,繼而呼吸出現好轉。 第四期是后遺癥期,一般出現于出生后2個(gè)月或更晚的時(shí)間,典型表現為手足徐動(dòng)、眼球運動(dòng)障礙、聽(tīng)力異常、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
    總膽紅素30多算高嗎
    回答:總膽紅素水平在新生兒中30μmol/L多屬于正常范圍內,而成人中則偏高,可能涉及多種病因并引發(fā)黃疸。成人總膽紅素正常值通常為3.4至17.1μmol/L,超過(guò)此范圍即需就醫檢查并治療。偏高可能與肝臟疾病、溶血性黃疸等有關(guān),需針對病因采取相應的治療措施。
    肝腹水飲食需要注意哪些事項
    回答:肝腹水要注意休息,增加蛋白質(zhì),并給予多種高蛋白、高熱量、高維生素和微量元素的飲食是極其必要的。如各種魚(yú)、奶、蛋、瘦肉等動(dòng)物蛋白和豆制品植物蛋白、新鮮水果和蔬菜等。同時(shí),應該控制水和鈉的攝入量。對于肝腹水患者,應注意飲食和飲食調整。根據不同疾病對營(yíng)養和鹽的要求,應量化攝入,辨證施治應以強化營(yíng)養、限制水和鹽的攝入為目標。一定要做到低糖低鹽,飲食一切以清淡為主,不可吃一切辛辣刺激的食物,少吃一些垃圾食品,這樣才能有利于病情的發(fā)展和毒素的排除。
    肝腹水和肝硬化哪個(gè)更嚴重
    回答:肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,是一種或者是多種病因長(cháng)期或反復作用形成的彌漫性肝損害。因為病因如果沒(méi)有去除,即使再好的對癥治療,還會(huì )使腹水持續增加。治療針對肝硬化產(chǎn)生腹水的原因,發(fā)生機制通過(guò)藥物得以糾正調整,可以采取降低門(mén)靜脈壓力,糾正低蛋白血癥,減少水鈉潴留,促進(jìn)肝細胞功能恢復,增強機體抵抗力以及適當休息,加強營(yíng)養等一系列有效措施,對肝硬化腹水還是比較有效的。
    肝腹水是怎么回事
    回答:肝腹水是由于以下幾種原因引起的:第一、可能是血蛋白偏低,如果是低于30g/L時(shí),使血漿膠體的滲漏壓降低,從而引起血液成分外溢。第二、可能是門(mén)靜脈高壓導致,此時(shí)腹腔里面的內臟血管床靜脈壓會(huì )出現不同程度的增高,組織液有一部分難以回流,從而漏到腹腔里面,導致腹水的出現。第三、可能是抗利尿激素分泌增多導致的。第四、可能是繼發(fā)性的醛固酮增多,導致腎鈉重吸收的增加引起腹水。肝腹水是屬于比較嚴重的情況,需要及時(shí)就診,及時(shí)治療,以免引起更為嚴重的后果。
    膽囊息肉總膽紅素高怎么辦
    回答:膽囊息肉總是膽紅素高,需要明確原因,通過(guò)飲食調理,也可在醫生指導下給予藥物治療。正常情況下,膽囊息肉不會(huì )導致膽紅素升高。膽紅素升高的患者,需要結合醫生的意見(jiàn)進(jìn)行相關(guān)的檢查,尋找引起升高的原因,必要時(shí)進(jìn)行肝臟檢查,了解是否有肝臟方面的疾病。肝功能異常導致的膽紅素偏高,需要注意飲食的搭配,飲食上主要以清淡、容易消化、營(yíng)養豐富的食物為主,避免暴飲暴食,增加肝臟、消化系統的負擔。肝膽濕熱引起的膽紅素升高,可給予膽石利通護肝片治療,還要針對膽囊息肉給予膽汁酸鹽等藥物,能調節膽固醇、膽汁酸鹽代謝,必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)治療,同時(shí)還要進(jìn)行病理檢查。

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