早產(chǎn)該怎么處理呢？
關(guān)鍵詞：
早產(chǎn)
早產(chǎn)可通過(guò)臥床休息、抑制宮縮治療、促胎肺成熟治療、抗生素預防感染、分娩準備等方式處理。早產(chǎn)通常由妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、子宮畸形、多胎妊娠、宮頸機能不全等原因引起。
1、臥床休息
出現早產(chǎn)征兆時(shí)需立即臥床休息，采取左側臥位減少子宮對下腔靜脈的壓迫。避免劇烈活動(dòng)及性生活，必要時(shí)使用便盆在床上排便。持續胎心監護觀(guān)察胎兒狀況，定期測量宮縮頻率和宮頸管長(cháng)度。
2、抑制宮縮治療
醫生可能使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮，延長(cháng)妊娠時(shí)間。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷子宮平滑肌收縮信號發(fā)揮作用，使用時(shí)需監測孕婦心率血壓變化。抑制宮縮治療需在胎兒存活率較低時(shí)慎重考慮。
3、促胎肺成熟
對孕周不足34周的早產(chǎn)風(fēng)險孕婦，需肌注地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺部表面活性物質(zhì)合成。標準療程為間隔24小時(shí)注射兩次，可顯著(zhù)降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率。用藥期間需監測孕婦血糖水平。
4、抗生素預防
對于胎膜早破導致的早產(chǎn)，需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預防宮內感染?？股乜山档徒q毛膜羊膜炎和新生兒敗血癥風(fēng)險，用藥前需進(jìn)行陰道分泌物培養。同時(shí)保持會(huì )陰清潔，避免不必要的陰道檢查。
5、分娩準備
當宮縮無(wú)法抑制或出現胎兒窘迫時(shí)，需做好早產(chǎn)分娩準備。包括建立靜脈通道、備血、聯(lián)系新生兒科團隊等。根據宮頸條件和胎位選擇合適分娩方式，極低體重兒建議在具備N(xiāo)ICU條件的醫院分娩。
早產(chǎn)孕婦需保持情緒穩定，每日記錄胎動(dòng)次數，出現規律宮縮或陰道流液需立即就醫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，控制鈉鹽攝入預防水腫。出院后定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監測宮頸機能和胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。早產(chǎn)兒出生后需特別關(guān)注體溫維持、呼吸支持和喂養管理，必要時(shí)轉入新生兒重癥監護室觀(guān)察。
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