乳腺癌早期有痛感嗎
乳腺癌早期通常沒(méi)有明顯痛感,多數患者以無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀。乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。
乳腺癌早期最常見(jiàn)的表現是乳房出現無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規則,活動(dòng)度較差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),常見(jiàn)于乳房外上象限?;颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)偶然發(fā)現,腫塊通常不與月經(jīng)周期相關(guān),且可能逐漸增大。建議發(fā)現乳房腫塊后及時(shí)就醫,進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷。
非哺乳期出現單側乳頭溢液可能是乳腺癌的早期表現,尤其是血性溢液。溢液可能為漿液性、血性或水樣,常為單孔溢出。乳頭溢液可能與導管內乳頭狀瘤或導管內癌有關(guān)。出現不明原因乳頭溢液時(shí),需要進(jìn)行乳管鏡檢查或細胞學(xué)檢查以明確病因。
乳腺癌侵犯Cooper韌帶可能導致乳房皮膚出現凹陷或橘皮樣改變。這種改變在乳房抬起或按壓時(shí)更為明顯,是腫瘤侵犯周?chē)M織的表現。皮膚凹陷可能伴隨腫塊出現,也可能單獨存在。發(fā)現皮膚異常改變時(shí)應及時(shí)就醫檢查。
乳腺癌可能導致乳頭回縮或內陷,尤其是新近出現的單側乳頭內陷。腫瘤侵犯乳管或周?chē)M織可牽拉乳頭導致其位置改變。乳頭內陷可能伴隨乳頭瘙癢、脫屑或糜爛。既往無(wú)乳頭內陷病史者出現該癥狀需警惕乳腺癌可能。
乳腺癌早期可能出現同側腋窩淋巴結腫大,淋巴結質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,可能單個(gè)或多個(gè)融合。腋窩淋巴結轉移是乳腺癌常見(jiàn)的轉移途徑,發(fā)現無(wú)痛性腋窩腫塊時(shí)應考慮乳腺檢查。超聲引導下穿刺活檢可明確淋巴結性質(zhì)。
乳腺癌早期癥狀可能不明顯,建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺篩查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。發(fā)現乳房異常應及時(shí)就診乳腺專(zhuān)科,早期診斷和治療可顯著(zhù)改善預后。乳腺癌高危人群如有家族史者應更早開(kāi)始篩查并增加檢查頻率。
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