宮腔內人工授精手術(shù)前準備什么?

宮腔內人工授精是將體外優(yōu)化處理后的精子懸液注入女性宮腔內,獲得妊娠輔助技術(shù)。對于不孕不育的夫妻來(lái)說(shuō),人工授精是治療男性不孕不育的重要方法。人工授精是指將供精者的精液注入女性生殖道,使精子和卵子自然結合,達到生育目的的的輔助生育技術(shù)。該方法適用于宮頸因素,如宮頸粘液分泌減少或慢性宮頸炎,男性弱精癥、精子動(dòng)力低、精液液化不良、男女免疫性不等??梢赃M(jìn)行自然周期和超排卵周期。護理要點(diǎn)總結如下:
術(shù)前護理
心理護理:由于多年不育,所有不育夫婦都有一定程度的心理障礙,患者悲觀(guān)失望。能否以愉快的心情接受治療,對人工授精術(shù)的成功有一定的影響。因此,術(shù)前必須耐心詳細說(shuō)明不育知識,理解不育癥有多種治療手段,人工授精是最好的治療方法。另外,手術(shù)無(wú)創(chuàng )傷,并發(fā)癥少,一次也沒(méi)有成功,連續3個(gè)周期的治療,可以增加成功的機會(huì )。幫助患者樹(shù)立信心,消除焦慮和緊張,密切配合治療。
嚴格制定術(shù)前指導和檢查制度:如實(shí)向患者及其家屬說(shuō)明人工授精的手續,幫助妊娠技術(shù)規范的要求和法律事項,夫婦準備相關(guān)證明書(shū),簽署知情同意書(shū)等。指示患者術(shù)前禁欲3天,保證精液質(zhì)量和女性陰道清潔,取精前保持充分的休息時(shí)間、禁煙酒、桑拿浴等,嚴格注冊制度,術(shù)中精液培養處理后觀(guān)察精子情況,核對姓名和精液后,應對患者。嚴格防止錯誤事故的發(fā)生。
手術(shù)護理
嚴格把握授精時(shí)間:按時(shí)給藥,誘發(fā)排卵治療,促性腺激素按醫生指示按時(shí)給藥,保證卵泡正常發(fā)育。強調患者不得擅自增減藥物量。否則,卵巢過(guò)渡刺激等嚴重并發(fā)癥就會(huì )發(fā)生。采用自然周期和排卵促進(jìn)周期,陰道超聲波監測卵泡發(fā)育和子宮內膜厚度>8mm,監測尿黃體生成素(LH)峰陽(yáng)性時(shí),注射人絨毛促進(jìn)素(hCG)5000~10000IU,注射24小時(shí)后或排卵24小時(shí)后,將處理的精子懸液通過(guò)子宮頸逐漸注入子宮腔。
術(shù)中嚴格無(wú)菌操作,動(dòng)作柔軟。人工授精室應嚴格消毒,桌椅、桌面、地面用消毒液擦拭,醫務(wù)人員應戴帽子、口罩和無(wú)菌手套,明確女性無(wú)生殖道炎癥,處理后精子懸浮液0.5ml通過(guò)人工授精導管慢慢注入宮腔,過(guò)程為導管注入宮腔60~90進(jìn)入s,注入精液懸浮液2min,導管移動(dòng)60s導管必須通過(guò)宮頸管到達宮腔底部,動(dòng)作柔軟,盡量避免損傷粘膜出血,術(shù)后患者
術(shù)后女性接受人工授精后,應注意以下五點(diǎn)。
1、人工授精手術(shù)結束后,患者應提高臀部平臥30分鐘,如有腹痛、腹脹、陰道不適等癥狀,應立即通知醫務(wù)人員,及時(shí)處理。
2、人工授精術(shù)后2周內禁止性生活,也不要洗澡?;颊呖梢哉9ぷ骱突顒?dòng),但應避免劇烈運動(dòng)。
3、使用促排卵藥物的患者,人工授精后卵巢過(guò)度刺激綜合征的癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐、體重明顯增加、尿少等,應立即到醫院檢查治療。
4、人工授精術(shù)后第14天,患者可以用早產(chǎn)試紙測試,看妊娠是否成功,但有可能出現假陰性或假陽(yáng)性。如果你想知道準確的結果,建議去醫院檢查血HCG水平。
5、妊娠成功時(shí),應定期到醫院進(jìn)行胎檢。第6~7周,超聲波檢查是否有胎心搏動(dòng),確定是否正常和妊娠胎數,3胎以上需要減少胎數。懷孕三個(gè)月后應該去產(chǎn)科檢查。
總結:人工授精作為輔助生育技術(shù),成為治療不育的重要手段。人工授精術(shù)是指用非性交的方法處理丈夫的精液去除精液,集中活動(dòng)的精液注入患者的宮腔內,幫助懷孕的先進(jìn)技術(shù)。術(shù)前術(shù)中術(shù)后給患者規范有效的護理,對提高患者受孕率具有重要意義。
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