輸左氧氟沙星的副作用
說(shuō)到左氧氟沙星很多人都不會(huì )陌生，很多人都輸過(guò)左氧氟沙星，但您們知道輸左氧氟沙星的副作用嗎?下面是小編為您整理的輸左氧氟沙星的副作用的相關(guān)內容，希望對您有用!
輸左氧氟沙星的副作用
用藥期間可能出現惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、腹脹等癥狀;失眠、頭暈、頭痛等神經(jīng)系統癥狀;皮疹、瘙癢、紅斑及注射部位發(fā)紅、發(fā)癢或靜脈炎等癥狀。亦可出現一過(guò)性肝功能異常，如血氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加等。上述不良反應發(fā)生率在0.1%～5%之間。偶見(jiàn)血中尿素氮上升、倦怠、發(fā)熱、心悸、味覺(jué)異常及注射后血管痛等，一般均能耐受，療程結束后迅速消失。
輸左氧氟沙星的藥理毒理
1.藥理：
本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍，它的主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉酶（細菌拓撲異構酶II）的活性，阻礙細菌DNA的復制。
本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點(diǎn)，對大多數腸桿菌科細菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性。對部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和軍團菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。
2.毒理：
（1）急性毒性：經(jīng)口投藥時(shí)LD50：小鼠為1，881mg/kg，大鼠為1，478mg/kg，獼猴為250mg/kg以上。
（2）亞急性毒性：對大鼠經(jīng)口投藥4周，對一般狀態(tài)、血液、尿、臟器進(jìn)行檢查，在用量為50mg/kg以及200mg/kg用藥組中，未出現與投藥相關(guān)的毒性變化。但在800mg/kg用藥組中，伴隨中性白細胞的減少出現骨髓M/E的上升，在病理組織學(xué)上，在肢關(guān)節表面出現輕度的變性性變化。對獼猴經(jīng)口投藥4周后進(jìn)行檢查，在10mg/kg以及30mg/kg時(shí)，未出現與投藥相關(guān)的毒性變化，但在100mg/kg時(shí)出現流涎、腹瀉、體重輕度減少和尿中pH值降低的現象。
（3）慢性毒性：對大鼠經(jīng)口投藥26周后進(jìn)行檢查，在20mg/kg時(shí)未出現與投藥相關(guān)的毒性變化，但在80mg/kg以及320mg/kg時(shí)，出現流涎、尿中pH高值的現象。在320mg/kg時(shí)，排糞量增加，盲腸粘膜的杯狀細胞出現腫大現象。對獼猴經(jīng)口投藥26周時(shí)，在10mg/kg、25mg/kg以及62.5mg/kg時(shí)均未出現毒性變化。
（4）生殖毒性：妊娠前、妊娠初期投藥試驗：對大鼠經(jīng)口投藥至360mg/kg時(shí)，均不影響雌雄的生殖能力，也不影響胎兒。
（5）器官形成期投藥試驗：對大鼠經(jīng)口投藥至90mg/kg時(shí)，對胎兒和出生兒均未產(chǎn)生影響。對家兔經(jīng)口投藥50mg/kg時(shí)，未出現胚胎、胎兒的致死作用以及遲緩胎兒生長(cháng)的作用，也未出現致畸作用。
（6）圍產(chǎn)期、授乳期投藥試驗：對大鼠經(jīng)口投藥至360mg/kg時(shí)，對母動(dòng)物的分娩、授乳，以及出生兒均未出現任何影響。
（7）對關(guān)節軟骨的影響：對幼、幼成大鼠（3～4周齡）和獵兔犬（4月齡）經(jīng)口投藥7日時(shí)，大鼠在300mg/kg以上、獵兔犬在10mg/kg以上出現關(guān)節軟骨病變，并在幼、年輕獵兔犬中易發(fā)現關(guān)節毒性。對幼成犬（13月齡）經(jīng)口投藥7日時(shí)，在40mg/kg時(shí)出現極輕度關(guān)節毒性。但在18月齡成犬靜脈注射（14日）時(shí)，在30mg/kg時(shí)未出現有關(guān)節毒性。
（8）光毒性試驗：照射長(cháng)波長(cháng)紫外線(xiàn)（320～400nm），以小鼠耳廓厚度變化為指標研究光毒性時(shí)，經(jīng)口投藥200mg/kg時(shí)無(wú)明顯變化。
輸左氧氟沙星的藥物過(guò)量
喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)量時(shí)，可出現以下癥狀：惡心、嘔吐、胃痛、胃灼熱、腹瀉、口渴、口腔炎、蹣跚、頭暈、頭痛、全身倦怠、麻木感、發(fā)冷、發(fā)熱、錐體外系癥狀、興奮、幻覺(jué)、抽搐、譫狂、小腦共濟失調、顱內壓升高（頭痛、嘔吐、淤血性乳頭癥狀）、代謝性酸中毒、血糖增高、GOT/GpT/AL-p增高、白細胞減少、嗜酸性粒細胞增加、血小板減少、溶血性貧血、血尿、軟骨/關(guān)節障礙、白內障、視力障礙、色覺(jué)異常及復視。
急救措施及解毒藥：
（1）輸液（加保肝藥物）：代謝性酸中毒給予碳酸氫鈉注射液，尿堿化給予碳酸氫鈉注射液，以增加本品由腎臟的排泄;
（2）強制利尿：給予呋喃苯氨酸注射液;
（3）對癥療法：抽搐時(shí)應反復投以安定靜脈注射液。
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